腹部创伤-高志清要点.pptVIP

腹 部 创 伤 西京医院肝胆外科 高志清 一、腹部创伤概述 二、腹内各脏器损伤临床特点及处理原则 三、腹部创伤主要并发症及其处理 发生率与死亡率 分类 临床特点 诊断 治疗 发生率与死亡率 发生率与死亡率 发生率与死亡率 分类 临床特点 临床特点 临床特点 诊断 诊断 治疗 治疗 一、腹部创伤概述 二、腹内各脏器损伤临床特点及处理原则 三、腹部创伤主要并发症及其处理 脾脏损伤 脾脏损伤 脾脏损伤 肝破裂 肝破裂 肝破裂 胰腺损伤 胰腺损伤 胆囊及胆总管损伤 胃损伤 小肠损伤 结肠损伤 结肠损伤 腹膜后血肿 一、腹部创伤概述 二、腹内各脏器损伤临床特点及处理原则 三、腹部创伤主要并发症及其处理 腹腔脓肿 肠瘘 肠粘连、肠梗阻 较少见，多数有腹内其他脏器伤合并。 特点：内出血，出血性休克。由于胰液外溢，腹膜炎也较早发生。 处理：①小裂口，丝线缝合，引流。 ②断裂：切除胰体尾，近端缝合关闭。 ③胰腺颈部横断：近端关闭，远端与空肠Roux-y 吻合。 ④胰头部损伤严重：可行胰十二指肠切除，充分 引流。 单纯损伤极为少见，多为合并伤 特点：胆汁性腹膜炎