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培训内容 《病区医院感染管理规范》下发背景 病区(ward area) 由一个护士站统一管理的多个病室(房),与住院部公用区域或公用通道由门分隔,承担住院患者的临床医疗区域。一般由病室(房)、护士站、医生办公室、医务人员值班室、治疗准备室、治疗室、处置室、污物间等。 病房 (inpatient room ) 住院患者接受医院观察、诊疗、睡眠、休息和就餐的房间,一般由床单元、隔离帘、座椅、呼叫系统、氧源、负压吸引系统、卫生间及非医疗垃圾桶等。 《病区医院感染管理规范》下发背景 科室院感组织机构 管理要求 病区院感职责 病区院感防控---执行力是关键 科室院感执行力在于主任、护士长的落实 布局与设施 院感病例监测与报告 标准预防 手卫生 清洁与消毒(清洁) 清洁与消毒(消毒) 清洁与消毒关系---相辅相成 隔离 医疗废物的管理 职业防护 科室院感病例的上报 手卫生 中国医师协会建议 医院以外的洗手你知道吗? 安全注射 《阻断院感注射传播,让注射更安全》 (2015—2018) 是卫计委下发的指导方案 提出工作目标 背景 安全注射是保障患者医疗安全和医务人员职业安全的基本路径和根本保障之一。 长时间以来,在全球范围内因不安全注射导致的医疗保健相关感染问题一直存在,由此导致的具有严重后果和恶劣影响的不良事件也时有发生,在保护患者安全和医务人员职业卫生领域,不安全注射问题均具有一定的普遍性和严重性。 安全注射 《阻断院感注射传播,让注射更(2015-2018)》安全是国家卫计委2015年下发的另一项重要指导方案,方案要求在3年内,医务人员安全注射的设施、培训、安全注射知识知晓、规范使用无菌注射器、注射后医疗废物处理正确率、减少锐器伤率要求不断的提高和进步。 安全注射的执行、监管部门:护理与院感共同协作 注射 注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内,达到诊断、治疗等目的的过程和方法。 方案中的注射,不仅包括肌肉注射、皮内注射、皮下注射、静脉注射、牙科注射,还包括采血、各类穿刺等介入性操作。 1、无菌操作技术方面 2、锐器伤防护方面 3、医疗废物处理方面 无菌操作技术方面 1.注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。 2. 疑似有污染的药品不可以使用。 3. 消毒剂在有效期内使用。 4.一次性使用无菌注射器及其针头不能重复使用(需要做到“一人一针一管一用”)。 5.皮肤消毒后应完全待干后再进行注射。 6.使用同一溶媒配置不同药液时,必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。 7.注射操作前应进行手卫生。 8.皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点。 9.必须使用多剂量用药时,必须做到一人一针一次使用。 10.操作后应进行手卫生。 锐器伤防护方面 1.禁止双手回套针帽。 2.禁止用手分离注射器针头。 3.接触血液、体液、分泌物时,需戴手套。 4.禁止手持锐器随意走动。 5.禁止将针等锐器随手传递。 6.进行侵袭性治疗、护理操作中,要保证充足的光线,防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 医疗废物处置方面 1. 锐器盒需防渗漏、防穿透。 2. 锐器使用后应立即放入锐器盒内。 3. 应正确使用锐器盒。 4. 锐器盒在转运过程中应密闭,避免内容物外漏或溢出。 5. 锐器盒放置的位置应醒目且方便使用。 培训小结 有奖提问 设立12个奖项 感谢聆听 病区医院感染管理规范 1 院感病例的上报 2 手卫生 3 安全注射 4 LOGO 科室医院感染管理 七台河市中医医院感染管理科 2015、10 病区医院感染管理规范 1 院感病例的上报 2 手卫生 3 安全注射 4 《医院消毒供应中心三个规范.》 《内镜清洗消毒技术操作规范》 《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 《医院手术部管理规范》 《医院隔离技术规范》 《医务人员手卫生规范》 已经制定共计100余个规范、条例… 为什么制定病区规范? 1、病区是医院的基础 2、2015年之前是空白 3、为了夯实院感基础, 国家卫计委牵头制定, 即将下发。 质控 医生 组长 副组长 组员 质控 护士 院感小组 组织机构构成 目标 保障安全 减少医源性感染 参加培训 遵守制度 掌握方法 院感上报 职业防护 消毒隔离 制定制度 管理监督 督促检查 自查分析 制度 执行 抗菌素分级管理 加强手卫生 合理的操
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