国际疾病分类ICD实验课指导手册-学生版介绍.doc

重庆医科大学信息管理系 《国际疾病分类ICD-10》实验课指导手册 年级： 学号： 姓名： 实验课（第1次） 一、主题：国际疾病分类（ICD—10）和手术操作分类(ICD—9—CM3)编码练习 二、实习目的及要求： 1、熟悉有关疾病分类的概念，了解国际疾病分类的发展历史，掌握ICD—10的类目体系结构、使用惯例及基本编码操作方法。 2、掌握国际疾病分类（ICD—10）第1—21章（电子版）；术操作分类(ICD—9—CM3)的基本编码操作方法。 三、实习内容提示： 1、教学版：《金仕达病案管理系统》：职工代码：300055，工作密码数据2007年—2010年。 2、在表1中疾病诊断的主导词下面划横线； 3、在病案管理系统(教学版)中查疾病编码并填入表1和表2。 表1 疾病编码练习 第一章 某些传染病和寄生虫病 编码 第二章 肿瘤 编码 1.肝肺阿米巴脓肿 1.卡波西肉瘤 2.肠道钩虫病 2.膀胱乳头状息肉 3.感染性发热 3.骨髓增生异常综合症 4.结核性脑膜炎 4.食管恶性肿瘤 5.食物中毒 5.幽门恶性肿瘤 6.急性淋巴结节性咽炎 6.十二指肠良性肿瘤 7.葡萄球菌性败血症 7.上肢黑色素瘤 8.急性粟粒性肺结核 胸结缔组织恶性肿瘤 9.胆道蛔虫病 9.红白血病M6型 10.细菌性痢疾 10.视网膜母细胞瘤 第三章 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫机制的疾患 编码 第四章 内分泌，营养和代谢疾病 编码 1.变应性血管炎 1.糖尿病性脑血管病变 2.自发性脾破裂 2.非胰岛素依赖型糖尿病 3.蚕豆病 3.电解质紊乱（电解质失衡） 4.坏血病性贫血 4.医源性甲状腺功能减退 5.缺铁性贫血 5.维生素D缺乏 6.反应性嗜酸细胞增多症 6.睾丸女性化 7.血友病 7.高胆固醇血症 8.药物性血小板减少性紫癜 8.肾淀粉样变性 9.脾功能亢进 9.肾性糖尿病 10.凝血因子Ⅶ缺乏症 10.脚气病 第五章 精神和行为障碍 编码 第六章 神经系统疾病 编码 1.脑病性精神病 1.缺氧性脑病 2.更年期妄想狂样状态 2.血管神经性头痛 3.痴呆 3.脑炎 4.药物瘾 4.面神经麻痹 5.梦游 5.去大脑强直 6.神经衰弱 6.症状性癫痫 7.精神性疼痛 7.杰克逊氏癫痫 8.戒药综合征 8.急性感染性多神经炎(格林-巴利氏综合症) 9.多动症 9.睡眠呼吸暂停综合征 10.焦虑状态 10.脑积水 第七章 眼和附器疾病 编码 第八章 耳和乳突疾病 编码 1.细菌性角膜炎 1.慢性化脓性中耳炎 2.角膜葡萄膜炎 2.胆脂瘤性中耳炎(胆脂瘤) 3.前房积脓 3.外耳道炎（耳炎） 4.继发性虹膜炎 4.急性坏死性乳突炎 5.继发性青光眼 5.传导性耳聋 6.偏盲 6.内淋巴积水（梅尼埃病） 7.代谢性白内障 7.耳廓感染 8.创伤性白内障 8.粘连性中耳炎 9.急性泪囊炎 9.位听神经炎 10.共同性内斜视 10.出血性外耳炎 第九章 循环系统疾病 编码 第十章 呼吸系统疾病 编码 1.病毒性心肌炎后遗症 1.支气管炎 2.心内膜炎 2.中心叶性肺气肿 3.脑卒中 3.放射性肺纤维化 4.冠心病 4.代偿性肺气肿 5.腔静脉阻塞综合征 5.新生儿气管炎 6.静脉曲张破裂 6.急性全鼻窦炎 7.海绵窦受压综合征 7.慢性喘息性支气管炎 8.急性风湿性心内膜炎 8.肺大泡破裂 9.风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全 9.肺假性肿瘤（结节） 10.肾性高血压 10.呼吸衰竭 第十一章 消化系统疾病 编码 第十二章 皮肤和皮下组织疾病 编码 1.幼儿腹泻(夏季腹泻)（结肠炎） 1.甲沟炎 2.十二指肠憩室伴穿孔 2.玫瑰糠疹 3.食管穿孔 3.化妆品皮炎 4.十二指肠球部溃疡伴穿孔 4.脓皮病 5.应激性溃疡 5.神经性皮炎 6.幽门痉挛 6.红皮病 7.绞窄性腹股沟疝 7.盘状红斑狼疮 8.小肠节段性肠炎 8.脂溢性脱发 9.肛周脓肿 9.多毛症 10.幽门梗阻 10.全身性硬皮病 第十三章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 编码 第十四章 泌尿生殖系统疾病 编码 1.腰椎间盘脱出 1.神经源性膀胱 2.肩手综合征 2.