护师考试知识点介绍.doc

一．原发性高血压的发病机制：(1)交感神经活性亢进：大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之问的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导位。(2)肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗 外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致，以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数，感染常较局限，大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。 疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者，其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。 尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型：(1)真性尿失禁：又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。(2)假性尿失禁：又称充盈性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。(3)急迫性尿失禁：指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。(4)压力性尿失禁：指腹腔压力突然增高时，尿液不自主地流出。尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。正常成人刍天排尿4～6次，夜间0～2次，次数明显增多称尿频。 门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭，大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧，引发急性肝功能衰竭而死亡。 孕激素的生理作用：降低子宫平滑肌兴奋性及其对缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠。抑制输卵管肌节律性收缩的振幅。加快阴道上皮细胞的脱落。促进乳腺腺泡发育。在月经中期具有增强雌激素对垂体LH排卵峰释放的拒反馈作用;在黄体期下丘脑、垂体有负反馈作用，抑制促性腺激素分泌。兴奋体温调节中枢J使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃。 48.念珠菌性阴道炎多见于妊娠合并 　　A.胆囊炎 　　B.阑尾炎 　　C.糖尿病 　　D.青光眼 　　E.心脏病 　　50.正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为 　　A.双顶径 　　B.枕颏径 　　C.枕下前囟径 　　D.双肩径 E.双颞径 15.血沉无明显增快的疾病是: 　　A.心绞痛 　　B.恶性肿瘤晚期 　　C.急性心肌梗塞 　　D.活动性结核 　　E.慢性肾炎 　　参考答案：A 32.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是: 　　A.胃肠功能紊乱 　　B.内脏神经反射 　　C.躯体神经反射 　　D.阑尾位置不固定 E.阑尾管壁痉挛 43.关于老年性阴道炎错误的说法是: 　　A.阴道上皮变薄，糖原含量减少 　　B.常为一般化脓性细菌的混合感染 　　C.可用碱性溶液冲洗阴道 　　D.可加用已烯雌酚局部治疗 　　E.如有血性白带，需作防癌检查 　　参考答案：C 45.有关原发性痛经，错误的说法是: 　　A.多见于未婚或未孕妇女 　　B.月经来潮前数小时即出现 　　C.常发生在月经初潮后6-12个月 　　D.伴面色苍白出冷汗 　　E.生殖器官多有器质性病变 　　参考答案：E 46.下列哪项符合3个月小儿动作行为发育: 　　A.会坐 　　B.会爬 　　C.扶腋下能站起 　　D.用手握持玩具 　　E.直位时能抬头 　　参考答案：E 　　47.婴幼儿病理性哭闹多见于: 　　A.腹痛，头痛 　　B.新生儿颅内出血 　　C.中耳炎 　　D.皮肤病 　　E.饥饿 　　参考答案：A 56.某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症状。你考虑下列何种农药引起中毒的可能性最小: 　　A.敌敌畏 　　B.内吸磷 　　C.对硫磷 　　D.乐果 　　E.甲拌磷 　　参考答案：D 57.酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即: 　　A.加大胰岛素剂量 　　B.加用优降糖 　　C.静脉滴注碳酸氢钠 　　D.静脉注射50%葡萄糖 　　E.应用呼吸兴奋剂 　　参考答案：D 65.患者48岁，月经紊乱近一年，经量时多时少，周期无规律，此次2个月末来潮后出血近半个月，查，子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。首选的止血方法是: 　　A.刮宫 　　B.雌激素 　　C.孕激素 　　D.雄激素 　　E.止血剂 　　参考答案：A 2.较难：患者平素少活动,喝碳酸饮料后2h感腹胀、腹痛。此时腹部最宜行