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科技导报2014，32（26） 黑色素瘤治疗研究进展黑色素瘤治疗研究进展 郭军 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所肾癌黑色素瘤内科；恶性肿瘤发病机制及转移研究教育部重点实 验室，北京 100142 摘要摘要 黑色素瘤是一种曾经让医生束手无策的恶性肿瘤，既往治疗手段有限，放疗、化疗及传统免疫治疗疗效不佳，患者预后极 差。2011年以来，小分子靶向药物（包括BRAF抑制剂Vemurafenib、Dabrafenib，MEK抑制剂Trametinib等药物）相继面世，预 示着黑色素瘤内科治疗进入一个新的研究阶段。而免疫靶向治疗（如抗CTLA-4抗体，抗PD-1、PD-L1抗体）在多项临床试验中 的成功，更是缔造了肿瘤治疗的新理念。黑色素瘤治疗逐渐摆脱传统抗肿瘤治疗的模式，进入一个崭新的历史阶段，在可预见的 将来，新治疗靶点的研发、多种小分子靶向药物、多种免疫靶向药物的联合治疗，以及小分子靶向药物和免疫靶向药物的联合治 疗等模式将会是黑色素瘤治疗的主流。本文主要从小分子靶向药物治疗、免疫靶向治疗、化疗3个方面综述黑色素瘤治疗的研究 进展。 关键词关键词 黑色素瘤；靶向药物；免疫治疗 中图分类号中图分类号 R739.5 文献标志码文献标志码 A doidoi 10.3981/j.issn.1000-7857.2014.26.001 ResearchProgressintheTreatmentofMelanoma GUOJun KeyLaboratoryofCarcinogenesisandTranslationalResearch,MinistryofEducation;DepartmentofRenalCancerand Melanoma,PekingUniversityCancerHospitalBeijingInstituteforCancerResearch,Beijing 100142,China AbstractAbstract Melanomaisanaggressivemalignanttumorwithpoorprognosisbytraditionaltherapies.Since 2011,thetyrosinekinase inhibitordrugssuchasBRAFinhibitors(Vemurafenib,Dabrafenib)andMEKinhibitor(Trametinib)havebroughtahope.Whereas newimmunologicaltherapydrugs,includinganti-CTLA-4 antibody(Ipilimumab)andanti-PD-1/PD-L1 antibody,havebroughta brain storm to the melanoma therapy. The modes of treatment of melanoma are gradually getting rid of the traditional treatment strategyandenteringanewhistoricalstage.Intheforeseeablefuture,theresearchofsomenewtargets,varioussmallmolecular targeteddrugs,immunetargetingtherapyofdrugs,aswellascombinationofsmallmoleculetargeteddrugsandimmunetargeting drugswillbethemainstreamtreatmentofmelanoma.Aneweraofmelanomatherapyiscoming.Thispaperbrieflysummarizesthe advancesofmolecule-targetedchemotherapy,immunologicaltherapyandchemotherapy. KeywordsKeywords melanoma;targetdrugs;immunotherapy 近年来的多项研究成果表明，黑色素瘤治疗已进入一个 黑色素瘤内科治疗的研究始于约50年前。1968年，一项 全新时代，这个曾经令医生束手无策的疾病，如今正逐步呈 来自英格兰西部记录了650例患者的大型回顾性研究认为，