5.住院患者血糖管理的一体化方案分析报告.pdf

——从2012 美国内分泌学会 非重症住院患者高血糖管理指南谈起 • 为什么需要住院患者血糖管理的一体化方案？ • 如何实现住院患者血糖管理的一体化方案？——胰岛素强 化治疗 • 住院高血糖患者的胰岛素治疗 什么是住院患者血糖管理一体化方案 住院患者血糖管理一体化方案 家 医院 家 入院 住院 出院 住院患者血糖管理一体化方案： “家-医院-家”作为整体考虑的管理模式 为什么需要一体化管理方案？ Umpierrez GE, et al. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97 (1): 16–38 美国——住院高血糖患者不断增加 美国住院患者出院时具有糖尿病的患者人数（万），1988-2009年 600 196.4% ） 万 500 （ 数 400 人 者 300 患 200 1988 1992 1996 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 年 从1988年到2009年，出院时具有糖尿病的住院患者从280万增加到将近550万 /diabetes/statistics/dmany/fig1.htm 中国——住院高血糖患者比例高 30% 有糖尿病史 25% 无糖尿病史 10-20% 20% 13.4% 15% 6.8% 10% 12.9% 5% 8.3% 0% 广东省 上海 北京 2004年 仁济医院 空军总医院 2002-2009年 2008-2009年 1, 张妲, 关小宏等, 内科急危重症杂志. 2011,17:298-9. 2, 胡耀敏等, 中华内分泌代谢杂志. 2010,26:448-451 3, 广东省糖尿病防治研究中心等, 中华医学杂志. 2006, 86:815-8 无论是否为重症患者，高血糖均增加死亡率 内外科住院患者 30 ) n=1886，13%ICU患者 %