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重疾险的挑战 同时,MariusBarnard也表示,重疾险自出现以来,在发展过程中也并不是一路平坦,主要原因是跨越了保险和医学两大领域,其复杂的医学知识往往也让保险营销员和购买者在理解产品时,极容易产生偏差;而在发生理赔时,购买者自己的理解和保险公司的说法又往往会出现很大的分歧,这一情况在发展中国家中表现得尤其明显。他也表示,实践已经证明重疾险在社会医疗保障体系补充方面的突出功能,同时,重疾险需要和医学共同发展。 社保七宗罪 1 住院押金 2 红包 3 手术中的自费器材 4 ICU自费药物 5 住院期间家属额外花销 6 住院及在家休息时间工资及奖金的减少 7未来“工作收入损失” 第二招 1.我们做这份大病险计划,并不是说我们一定会得这些大病 2.我们做这份大病险计划,也不是说我们拿不起看病的钱 3.而是说,一旦万一如果罹患重疾,我们损失的不仅仅是医药费,更大的来自于工作收入损失 第三招 保险:是保障人创造价值的能力 所以不是因为我们有可能患重疾而购买 而是因为我们有创造价值的能力。 Eg:火箭 财富人生图 30岁 男性 42岁 47岁 财富 人生 财富人生图 42岁 47岁 财富 人生 这就是因为一场重疾我们失去的。 1/3 的直接医疗开支 2/3 间接开支如: 家庭健康护理需求 可替代药物 家庭或车辆改装 失去对配偶和护理者的收入来源 家政和扶养儿童开支 等等 加拿大癌症学会 癌症相关费用 – 间接开支 家庭 十大致癌因素 吸 烟 过量饮酒 职业暴露 环境污染 食物污染 药 物 慢性感染 饮食与营养 免疫抑制 生殖因素与激素 环 境 污 染 生活水平不断提高 人类生存环境却不容乐观 空气污染 河流污染 居住空间污染 北京机动车已经超过300万辆 尾气排放量占大气污染源85%左右 癌症是内外因共同作用 内因 外因 吸 烟 过量饮酒 职业暴露 环境污染 食物污染 药 物 慢性感染 饮食与营养 遗传 癌症可以预防 ? 1/3 癌症可以预防 1/3 癌症通过早发现 早诊断 早治疗可以治愈 1/3 适当治疗可以延长生存时间 提高生活质量 -- WHO 1981 癌症是种慢性病 早期宫颈癌的治愈率达到 100% 早期肺癌的治愈率可达到 100% 早期乳腺癌治愈率达到 90% 早期胃癌治愈率达到 80-85% 早期肝癌治愈率达到 70% …… 关于恶性肿瘤的一些共识 世界卫生组织相信,“不管一个国家的资源多么贫乏,严密构思并严格执行的国家癌症控制规划将有助于降低癌症发病率、提高癌症 患者的生活质量;” 癌症的诊断和治疗技术日益成熟,已经确认某些癌症的发生和死亡有许多是可以预防的,且许多癌症病例,如及早发现,是可以治愈的。 肿瘤筛查 肿瘤筛查的定义:肿瘤筛查是指以降低死亡率或发病率为目标,有计划(系统、定期、主动)地通过快速(相对简单、无伤害、易于接受、 成熟、低成本)的检查或其他措施, 将人群中癌前病变/早期癌,但表面上健康的人同正常人群区别开来。 恶性肿瘤的发生和发展均具有一定的规律和过程,一个人从刚开始接触致癌因子到病死,其间是一段相当长的曲折反复演变过程。 轻度不典型增生 中度不典型增生 重度不典型增生 浸润癌 癌症多阶段演化示意图 成功的肿瘤筛查计划特点 有效的筛查方法 有效早期治疗 筛查覆盖面 合理的费用 慢病的“冰山理论”亦适用于肿瘤 筛查目标人群 ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 癌前病变人群 筛查的工具与方法 参与计划的人需要根据自己的实际情况填写问卷,并按操作说明采集标本交回,其他过程均由有经验的专业人员来操作完成。 棉签 塑料套管 塑料套管 紫色——胃珠 红色——鼻 黄色——痰 蓝色——便 白色——尿 黑色— 妇科 胃、食管 肺、鼻咽、鼻窦 肺、口腔 大肠癌、食管、胃、肝、胆、胰 肾、膀胱癌 宫颈癌、子宫内膜癌 棉签颜色 筛查项目 家中集合潜血采集棉签 隐血试验与常见肿瘤的临床意义 警戒信号 鼻咽癌 肺癌 胃癌 乳腺癌 宫颈癌 大肠癌 肝癌 食管癌 晨起涕血 ㈩ 痰中带血 ㈩ 黑便 ㈩ 血性乳头溢液 ㈩ 接触性出血 ㈩ 大便带血 ㈩ 大便隐血 ㈩ ㈩ ㈩ 《乳腺癌危险因素评估报告样本》 已完成危险因素预测建模和决策监测数据库的其他病种:肺癌/肝癌/大肠癌/胃癌/子宫颈癌/食管癌/鼻咽癌。上述平台已经涵盖了国家卫生部要求重点防治的8个主要的对中国人口健康威胁癌种。 《乳腺癌危险因素评估报告样本》 已完成危险因素预测建模和决策
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