高级助产学第章妊娠合并性传播疾病解析.pdf

妊娠合并性传播性疾病 目的要求 （一）掌握淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙 眼衣原体感染、支原体感染、艾滋病感染的 传播途径、护理措施 （二）熟悉疾病对胎儿、新生儿、婴幼儿的相 互影响 （三）了解临床表现、诊断及治疗 性传播性疾病  • 指通过性行为或类似性行为传染的一组传 染病。  • 我国需传报的有8种  –淋病、艾滋病、梅毒  – 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、性病性 肉芽肿、生殖器疱疹 性传播性疾病 梅毒、淋病、艾滋病列为乙类传染病  20%~50%病例同时感染2种或2种以上  病原体  我国以淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、  尖锐湿疣为主占95%以上  梅毒  •  由梅毒螺旋体引起的慢性全身性疾病 梅毒 解放前在我国广为流传，60年代初 基本消失，80年代后又开始流行。约占 性病病人总数的3%  梅毒  皮肤、黏膜 破损后感染 传播途径：主要为性行  传染源：人类  为传播，母婴传播，少  数通过间接感染或血液  梅毒分期  晚期 潜伏梅毒  一期  二期  三期  （早期、  晚期）  早期 无临床症状，血 清反应（+） 对胎儿的影响  孕6周即可 感染胎儿 患早期孕妇传染性最强 ，梅毒螺旋体可通  过胎盘感染胎儿 ，引起流产、早产、死胎、  死产，娩出先天梅毒儿  未经治疗的未经治疗的   未经治疗的  一、二期梅  早期潜伏梅  晚期潜伏梅  晚期梅毒，  毒，胎儿感  毒胎儿的感  毒胎儿的感  胎儿的感染  染率几乎  染率80％  染率10％  率30％  100100％ ％  对新生儿的影响  早期潜伏梅毒孕妇，  新生儿死亡率4%  孕晚期感染者，出  生几周