高级助产学妊娠合并性传播疾病解析.pdf

妊娠合并性传播性疾病 护理学院妇儿教研室 目的要求 （一）掌握淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙 眼衣原体感染、支原体感染、艾滋病感染的 传播途径、护理措施 （二）熟悉疾病对胎儿、新生儿、婴幼儿的相 互影响 （三）了解临床表现、诊断及治疗 性传播性疾病 • 指通过性行为或类似性行为传染的一组传 染病。 • 我国需传报的有8种 – 淋病、艾滋病、梅毒 – 非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、软下疳、性病性 肉芽肿、生殖器疱疹 性传播性疾病 梅毒、淋病、艾滋病列为乙类传染病 20%~50%病例同时感染2种或2种以上 病原体 我国以淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、 尖锐湿疣为主占95%以上 梅毒 • 由梅毒螺旋体引起的慢性全身性疾病 梅毒 解放前在我国广为流传，60年代初 基本消失，80年代后又开始流行。约占 性病病人总数的3%。花柳病 梅毒 皮肤、黏膜 破损后感染 传播途径：主要为性行 传染源：人类 为传播，母婴传播，少 数通过间接感染或血液 梅毒分期 晚期 潜伏梅毒 一期 二期 三期 （早期、 晚期） 早期 无临床症状，血 清反应（+ ） 对胎儿的影响 孕6周即可 感染胎儿 患早期孕妇传染性最强 ，梅毒螺旋体可通 过胎盘感染胎儿，引起流产、早产、死胎、 死产，娩出先天梅毒儿 未经治疗的 未经治疗的 一、二期梅 早期潜伏梅 晚期潜伏梅 晚期梅毒， 毒，胎儿感 毒胎儿的感 毒胎儿的感 胎儿的感染 染率几乎 染率80％ 染率10％ 率30％ 100％ 对新生儿的影响 早期潜伏梅毒孕妇， 新生儿死亡率4% 孕晚期感染者，出 生几周后出现异常