环境污染与人体健康解析.ppt

㈠毒物的侵入和吸收 1.进入方式：呼吸道、消化道、皮肤及其他途径。 呼吸道疾病：肺结核、流感、支气管炎 皮肤和粘吸收虽然完整的皮肤是很好的防毒障，但有些毒物，特别某些工业毒物可通过完整的皮肤，或经毛孔到达皮脂腺被吸收，一小部分可以通过汗腺时入体内。 （脂溶性毒物如苯、有机磷化合物，乙醚、氯仿 ） 3μm：肺泡 10μm：黏附在呼吸道，气管和支气管。 2.空气中颗粒物的致病因素 气态病毒或悬浮颗粒物－－肺部 3μm：肺泡 10μm：黏附在呼吸道，气管和支气管。 肺部 ㈡毒物的分布和蓄积 毒物的分布（p63） 化学物在全身各组织中的起始分布取决于血流量，而最终分布取决于化学物与组织的亲和力。 例如：染毒铅2小时后，约含有50％的铅分布到肝脏，然而1个月后体内剩余的铅，90％与骨中晶格结合在一起。再如静脉注射亲脂性化学物2，3，7，8-四氯二苯-对-二恶英(TCCD) 5分钟后，15％的剂量位于肺部，仅有约1％在脂肪组织中，然而24小时后，仅0.3％留在肺中，有20％在脂肪组织中。 毒物的蓄积（p63） 靶组织或靶器官(target organ)：进入血液的化学物大部分与血浆蛋白或体内各组织结合，在特定的部位累积而浓度较高。但化学物对这些部位所产生的作用并不相同。有的部位化学物含量较高，且可直接发挥其毒作用，称为靶部位。 如甲基汞积聚于脑，百草枯积聚于肺，且均可引起这些组织的病变。 贮存库(storage depot)：有的部位化学物含量虽高，但未显示明显的毒作用，称为贮存库。 主要贮存库有： 1）血浆蛋白作为贮存库 血浆中各种蛋白均有结合化学物质的功能，尤其是白蛋白的结合量最高，是最重要的贮存库。 2）肝和肾作为贮存库 肝和肾具有与许多化学物结合的能力。这些组织的细胞中含有特殊的结合蛋白，能将血浆中和蛋白结合的有毒物质夺取过来 。如一次性染毒铅后30分钟，肝脏中铅的浓度比血浆中高50倍。 3）脂肪组织作为贮存库 如各种有机氯农药(氯丹、DDT、六六六等)和有机汞农药(西力生、赛力散等)。 4）骨骼组织作为贮存库 由于骨骼组织中某些成分与某些污染物有特殊亲和力，因此这些物质在骨骼中的浓度很高，如氟化物、铅、锶等能与骨基质结合而贮存在其中，体内90%的铅贮存在骨组织中。 ㈢毒物的生物转化 生物转化作用（P63）：人体内的毒物，很少一部分可以原形被排出体外，绝大部分要经过酶的代谢或转化，从而改变毒性，这样的过程称为生物转化作用。 代谢过程分二步：氧化反应和水解反应；结合反应。 1）氧化反应 　　又可分为微粒体酶系催化的氧化反应以及线粒体或胞液中的非微粒体酶催化的氧化反应。 混合功能氧化酶(mixed function oxidase,MFO)。 （1）微粒体氧化 MFO催化的氧化反应的特点是反应中需要一个氧分子，其中一个氧原子被还原成水，另一个氧原子与底物结合，即被氧化的作用物上加上一个氧原子，故又称为微粒体加单氧酶(mono-oxygenase)，其反应式如下： 　 MFO RH+NADPH+H++O2 →ROH+NADP+H2O （2）非微粒体氧化 除微粒体氧化酶外，在线粒体和胞液中存在一些非特异性氧化酶。 例如醇脱氢酶在NAD+受氢条件下，可使醇易于脱氢氧化，最后生成CO2和水，人饮酒后主要藉此氧化过程而转化、解毒。 　 　 醇脱氢酶 　 醛脱氢酶 C2H5OH →CH3CHO →CH2COOH →CO2+H2O 乙醇　　　乙醛 　　乙酸 2）还原反应 　 外来化学物在体内可被还原酶催化还原，可分为微粒体还原和非微粒体还原。 3）水解作用 　　在肝、肾及其他组织的微粒体或细胞内含有各种酯酶和酰胺酶，能水解各种酯类或酰胺类化合物。许多有机磷农药主要藉酶的水解作用而解毒，如敌敌畏、对硫磷、马拉硫磷、乐果等在体内水解后毒性下降。 4）结合反应 　　各种污染物进入机体后，不论经过其它反应（氧化、还原或水解）与否，最终大多要与机体内某些化学物或基团结合而降低其毒性。还能使大多数化学物增加水溶性而有利于排出体外。 例如：许多有机磷农药主要藉酶的水解作用而解毒，如敌敌畏、对硫磷、马拉硫磷、乐果等在体内水解后毒性下降。 因此，结合反应对解毒具有重要意义。 ㈣毒物的排泄 排泄途径：肾脏、消化道和呼吸道，少量可随汗液、乳液、唾液等各种分泌物排出。 1．肾脏 从尿中可排出各种可溶性或非溶性，有机的或无机的化合物，如脂肪族，芳香族，各种盐类，重金属，生物碱，氰化物，甲醇，乙二醇等。 2．呼吸道 由于肺的表面积大以及血管丰富，排泄毒物也较快，因而肺脏对毒物的排泄有一定的意义，特别是一些易挥发的毒物如：氯仿乙醚，洒精，硫化氢和砷氢等一氧化碳、氢氰酸由肺排出。 3．皮肤