新视角下的医疗质量与患者安全董旭南解析.pdf

新视角下的医疗质量与患者安全 新医大一附院医务部 董旭南 2015年6月27日 背 景 理 念 分 享 成 效 背 景 医疗质量管理发展历程 传统医疗质 经验性管理 量管理模式 医疗质量 三好 管理年 • 体系搭建期 万里行 一满意 现代医疗质 量管理模式 等级医院复审 •完善制度 、体系建设期 •PDCA、追踪践行过程 质量管理国际 JCI认证 •完善体系 规范化模式 •精细化（环节）管理 1.经验性管理——传统医疗质量管理模式 （起于70年代末） ★缺乏医学理论的支持； ★没有科学标准和量化指标； ★事后检查、评比，未树立质量、安全观念； ★缺乏有效的监督和反馈机制。 2.管理年、质量万里行、三好一满意、等级医院复审 ——现代医疗质量管理模式 全面质 量管理 终末质 量管理 环节质 2012～ 量管理 •等级医院评审 基础质 2011-2012 量管理 •三好一满意活动 2009-2010 •医疗质量万里行 2005-2009 •医院管理年活动 2.管理年、质量万里行、三好一满意、等级医院复审 ——现代医疗质量管理模式 ★建立质量管理体系； ★引进和运用企业管理理论； ★建立了指标体系，质量可测量、可评价； ★建立监督和反馈机制。 （1）管理年、质量万里行、三好一满意 ★ 体系建设从无到有（制度体系、质控体系）； ★ 引入“质量不是检验出来的，而是通过有计划、有组织的 系统来保证的”。（ISO9000质量管理体系认证）； ★ 管理出效益。 质量管理意识的注入，使医疗质量有了可评价的标准。 （2）等级医院评审 2012年通过等级医院评审：健全医疗制度-构建质量体系 搭建医疗质量体系：一个中心、三条主线、三个层面。 医生 质量 科室 评审 以病人为中心