杨传忠Apgar评分分重度新生儿窒息(濒死儿)的抢救解析.pdf

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Apgar 0-1分重度新生儿窒息 (濒死儿)的抢救 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院 杨传忠 深圳市妇幼保健院 Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen 概 述 • 新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的 主要原因之一 • 每年全世界大 400万新生儿死亡中23%死于出生窒息 – lancet.2010 ;375:1969~1987 • 窒息死亡的新生儿中,出生时重度窒息儿是死亡的主要原 因 深圳市妇幼保健院 Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen 概 述 • 濒死儿:最初Apgar评分0~1分(简称0~1分儿),多数并未死亡, 代表“正在死亡(be dying )” • 濒死儿发生率约为0.75~1.3‰ – Haddad B,et al. Obstet Ginecol 2001; 97: 161–64 • 近2/3 以上濒死儿对复苏有反应并能存活,且幼年时2/3都是正常的 – Yeo CI, et al. J Pediatr Child Health 1994; 30,129-133 • 0~1分儿死亡率28%~57%不等,存活者中14%~60%可能有不同程度 的神经系统损害 – Jain L, et al. J Pediatr 1991; 5: 778–82. 深圳市妇幼保健院 Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen Maternal & Child Health Hospital of Shenzhen 如何救?纠纷?? 尽全力 并发症???? 抢救 伦理??? 不抢救 纠纷?? ? ? 技术 新生儿复苏的难点 挑战 复苏技能的最高体现 深圳市妇幼保健院 Maternal & Child Health Hospi

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