糖尿病性白内障术后早期视力和黄斑区视网膜厚度的关系.pdfVIP

The relationship between early postoperative visual acuity and the thickness of macular after phacoemulsification in diabetics A Dissertation Submitted to Shihezi University In Partial Fulfillment of the Requirements for the Degree of Master of Medicine By Guo Yan (ophthalmology) Dissertation Supervisor:Pro. Yang Wei March,2014 万方数据 万方数据 摘要 目的：在手术方式、术前准备及术后处理均相同的情况下，观察糖尿病性白内障患者行白内障超声 乳化+人工晶体植入术后一周黄斑部中心区视网膜厚度、黄斑容积、黄斑各分区视网膜平均厚度及早 期最佳矫正视力，探讨术后黄斑部中心区视网膜厚度、黄斑容积、黄斑各分区视网膜平均厚度三者 与术后早期最佳矫正视力间的相关性。 方法：选取2013 年1 月至2013 年8 月中在石河子大学第一附属医院眼科接受白内障摘除+人工晶体 植入术手术病人共79 例84 眼。按有无糖尿病分为糖尿病组及单纯性糖尿病组，进行病例对照研究。 其中糖尿病组43 眼，男20 例22 眼，女19 例20 眼，术前空腹血糖控制7.8mmol/l 以下；单纯性白 内障组41 眼，男22 例22 眼，女18 例19 眼。用光学相干断层扫描测量两组白内障手术病人术前及 术后黄斑部中心区视网膜厚度 （CST ）、黄斑容积(CV)及黄斑各分区视网膜平均厚度，及术后早期最 佳矫正视力，分析上述指标与术后早期最佳矫正视力的关系。 结果：糖尿病病组患者术后早期最佳矫正视力（BCVA ）与黄斑部中心区视网膜厚度（CST ）呈负相 关（r=-0.456，P=0.02) ；与黄斑容积（CV ）关系r=-0.568，（p=0.00 ）提示结果有统计学意义，黄斑 各分区视网膜平均厚度关系r=-0.525，（p=0.000 ＜0.05 ）提示结果有统计学意义。单纯性白内障组患 者术后最佳矫正视力（BCVA ）与黄斑部中心区视网膜厚度（CST ）关系r=-0.368，（P=0.068 ＞0.05 ） 提示结果无统计学意义，与黄斑容积（CV ）关系r=-0.199，（p=0.212 ＞0.05 ）提示结果无统计学意义， 黄斑各分区视网膜平均厚度关系r=-0.320，（p=0.042 ＜0.05 ）提示结果有统计学意义。 结论：糖尿病性白内障患者术后黄斑区中心凹视网膜厚度与早期最佳矫正视力呈负相关，术后黄斑 容积与早期最佳矫正视力呈负相关，术后黄斑各分区视网膜平均厚度与早期最佳矫正视力呈负相关， 单纯性白内障患者除黄斑各分区视网膜平均厚度与早期最佳矫正视力呈负相关外，黄斑中心凹厚度 及黄斑容积与早期最佳矫正视力无明显相关性。 糖尿病性白内障患者术后早期最佳矫正视力与黄斑区视网膜厚度关系较单纯性白内障患者更为密 切，呈负相关。黄斑容积、黄斑各分区视网膜平均厚度与黄斑中心视网膜厚度都是预测术后早期最 佳矫正视力的有效指标。 关键词：糖尿病白内障；最佳矫正视力；黄斑厚度 I 万方数据