CT和MR鉴别诊断讲解.doc

目 录 第一章 颅脑CT和MR检查新技术 第一节 磁共振成像(MRI) 一、MRI的基本原理 二、影响信号强度的因素 1、质子密度 2、液体的流动 3、纵向弛豫时间 4、横向弛豫时间 5、脉冲序列 6、磁共振对比增强 7、磁共振血管成像 三、正常组织和某些病理组织MR信号 第二节 弥散加权成像 一、概述 二、脑弥散加权成像的正常表现 三、弥散加权成像的临床应用 四、弥散张力成像的临床应用 第三节 脑灌注成像 一、脑CT灌注成像 二、脑MR灌注成像 三、脑灌注成像的临床应用 第四节 氢质子磁共振波谱 一、概述 二、常见代谢产物氢质子波谱共振峰 三、氢质子磁共振波谱的临床应用 第五节 超声成像 一、超声成像基本原理 1、M型超声 2、B型超声 3、频谱多普勒超声 4、彩色多普勒血流显像 5、实时三维超声 二、组织回声的描述 1、组织回声强度的描述 2、组织回声分布的描述 3、回声形态的描述 4、某些特殊征象的描述 三、人体不同组织或器官的超声图像 四、超声图像的观察与分析 1、B型图像 2、多普勒频谱 3、彩色多普勒 第六节 中枢神经系统和头颈部的正常影像解剖 一、脑 1、脑膜 2、脑 3、脑血管 4、脑室、蛛网膜下腔和脑池 二、脊髓 三、头颈部 1、眼部 2、耳和颞部 3、鼻和鼻窦 4、咽喉部 5、颈部 第二章 颅内钙化 第一节 生理性钙化 一、松果体钙化 二、脉络膜丛钙化 三、大脑镰钙化 四、基底节钙化 第二节 病理性钙化 一、脑囊虫病 二、脑结核病 三、甲状旁腺功能低下 四、结节性硬化 五、外伤后颅内钙化 六、脑三叉神经血管瘤病 七、放射治疗后颅内钙化 八、大脑半球肿瘤钙化 第三章 颅内出血的CT和MR表现 第一节 概述 一、颅内出血的CT表现 二、颅内出血的MR表现 三、颅内出血的鉴别诊断 1、CT的鉴别诊断 2、MR诊断出血应考虑的鉴别诊断 第二节 脑实质内出血 一、高血压性脑出血 二、动脉瘤伴发出血 三、脑血管畸形伴发出血 四、出血性脑梗死 五、脑淀粉样血管病伴发出血 六、脑肿瘤合并出血 七、脑部感染性疾病合并出血 八、外伤性脑内血肿 九、弥漫性轴索损伤 第三节 硬膜下血肿 一、慢性硬膜下血肿 二、急性硬膜下血肿 三、硬膜外血肿 第四节 蛛网膜下腔出血 一、蛛网膜下腔出血 二、脑室内出血 第五节 (附) 一、硬膜外积脓 二、硬膜外积液 三、硬膜下积脓 四、硬膜下积液 五、蛛网膜下腔积液 第四章 脑室扩大的影响学特征 第一节 解剖 第二节 局部扩大的侧脑室 一、局限性脑萎缩 1、外伤后脑萎缩 2、脑梗死后脑萎缩 3、感染后脑萎缩 第三节 一侧侧脑室扩大 一、正常变异 二、一侧大脑半球萎缩 三、一侧室间孔阻塞 四、脑室周围白质软化症 第四节 双侧侧脑室的扩大 一、普遍性脑萎缩 1、与年龄有关的脑萎缩 2、阿尔茨海默病 3、帕金森病 二、大脑先天发育异常 1、前脑无裂畸形 2、无脑回和巨脑回 3、胼胝体发育不良 第五节 三脑室及侧脑室同时扩大 一、导水管狭窄 二、小脑扁桃体下移畸形 第六节 全部脑室扩大 一、交通性脑积水 二、正常压力性脑积水 三、四脑室出口阻塞 四、四脑室内囊肿 第五章 大脑半球占位性病变 第一节 解剖 第二节 神经系统肿瘤分类(WHO,2000) 第三节 神经系统肿瘤的影像学 一、弥漫性星形细胞瘤 二、多发性胶质瘤 三、恶性黑色素瘤 四、环形强化型转移瘤 第六章 鞍区病变 第一节 解剖 第二节 鞍上病变 一、囊实性病变 二、实质性病变 1、视交叉胶质瘤 2、下丘脑胶质瘤 第三节 鞍旁病变 一、脑膜瘤 二、三叉神经瘤 三、痛性眼肌麻痹 四、颈动脉海绵窦瘘 五、海绵状血管瘤 第四节 鞍内病变 一、垂体腺增大 1、垂体腺瘤 2、垂体腺良性增生 二、鞍内囊性病变 1、空泡蝶鞍 2、非肿瘤性鞍内囊肿 三、垂体发育异常 第五节 囊性病变 一、皮样囊肿 二、蛛网膜囊肿 第六节 脂肪瘤 第七章 小脑角区占位病变 第一节 解剖 第二节 实质性肿瘤 一、听神经瘤 二、三叉神经瘤 三、面神经瘤 第三节 囊性占位病变 一、表皮样囊肿 二、脑脓肿 第八章 小脑及四脑室区占位病变 第一节 解剖 第二节 小脑 六、真菌感染 七、脑襄虫病 第二节