1牙体组织要点解析.ppt

口腔组织病理学 口腔组织学 口腔胚胎学 口腔病理学 参考书目：《口腔组织病理学》第五版 于世凤主编 人民卫生出版社 2003年 北京大学口腔组织病理学教程 /elite/oralpath/content/ 第一章 牙体组织 Dental Tissues 概 述　 牙体组织的组成 硬组织： 　 釉质（Enamel）　 　 牙本质（Dentin） 牙骨质（Cementum）　　　 软组织：牙髓（Pulp） A 牙釉质 B 牙本质 C 牙骨质 D 牙髓腔(牙髓) E 牙槽骨 F 牙周膜 牙釉质 (Enamel) 理化性质： 组织学结构： 　 　　　 釉柱　（enamel rod） 　　　　釉质的特殊结构 釉质的代谢： 物理性质：位置　 颜色　 硬度 化学性质：无机矿物质 　　 有机物　　　 　 水　　　　　　 (一) 釉柱 (Enamel Rod) 1、排列 (1)从釉牙本质界放射状排列至表面; (2)窝沟处釉柱向窝沟底集中; (3)近牙颈部排列近似水平状; (4)表面1/3为直釉,深面2/3为绞釉. 2、形状： 纵切—柱状 横纹：釉柱上有规律间隔的横纹，横纹之间约距4um，这是釉质发育期间基质节律地层积而成，横纹处的钙化程度稍低，当牙齿轻度脱钙时较明显。 横切—鱼鳞状 电镜：球拍样，头部较大，近乎圆形, 尾部较细 (二) 釉质的特殊结构 1、无釉柱釉质 (rodless enamel) 2、施雷格板 (Schreger band) 3、釉质生长线 (incremental line ) 4、釉板 (enamel lamella) 5、釉丛 (enamel tuft) 6、釉梭 (enamel spindle) 7、釉牙本质界 (enamel-dentinal junction) 8、釉面横纹（Perikymata ） (三) 釉质的代谢及临床意义 牙釉质代谢能力很低． 其本身无细胞、血管，但通过牙本质及牙髓 来维持其活力． 　　（1）死髓牙：釉质无光泽，变灰而脆； （2）釉丛、釉板、釉梭等有机物多的结构 为其营养通道． 牙本质 (Dentin ) 理化性质： 组织学结构　1 、牙本质小管 （dentinal tubule） 　　　　　　　2 、成牙本质细胞突起 （odontoblastic process） 　　　　　　　3 、细胞间质 牙本质的增龄性变化和反应性变化： 牙本质的感觉及神经支配： 牙 髓 (pulp ) 概述 组织学结构 细胞 　　　　　　 细胞间质（基质和纤维） 　　　　　　 血管和神经 牙髓分为四层：成牙本质细胞层、无细胞层、 多细胞层、髓核 功能及临床意义 功能及临床意义 1、增龄变化：年龄↑→髓腔↓、细胞数↓、 纤维↑、活力↓ 2、功能： （1）形成功能 （2）营养功能 （3）感觉功能 　　　 （4）防御功能 牙骨质 (cementum ) 理化性质 组织学结构： 无细胞牙骨质　 细胞牙骨质 釉牙骨质界　 （ enamelo-cemental junction） 牙骨质-牙本质交界 （denti