北京市粮油仓储单位备案申请表-附件二：.docVIP

附件二： 北京市粮油仓储单位备案申请表 申请单位（盖章）： 法定代表人（签名）： 申 请 日 期： 基本 情况 法定代表人 机构代码 通讯地址 邮 编 联系电话 传 真 电子信箱 企业性质 国有□ 集体□ 私营□ 其它: 仓储业务类型 粮（油）库□ 加工企业□ 销售企业□ 物流企业□ 进出口企业□ 其它： 所属粮库名称： 主要运输方式 公路□ 铁路□ 专用线有效长度（m） 占地面积(㎡) 有效仓（罐）容（吨） 粮库人员情况 企业总人数 中级以上职称人数 专业保管员人数 专业检化验员人数 检化验相关情况 是否有专用检化验室 是□ 否□ 是否具有粮油质量等级 和储存品质化验能力 是□ 否□ 经营场地周边环境情况 周边有无污染、危险源 有□ 无□  粮油仓储申请备案单位（粮）仓储设施基本情况 序号 仓房 编号 建成日期（年月） 设计使用年限 设计仓容（吨） 有效仓容（吨） 仓墙是否防潮 门窗是否严密 仓房顶部能否保温隔热 有无粮情检测设备 有无通风设施 有无环流熏蒸设施 使用性能 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 粮油仓储申请备案单位（油）仓储设施基本情况 序号 油罐编号 单罐容 （吨） 建成日期 油罐有无渗漏 管道有无渗漏 阀门有无渗漏 有无加热装置 使用性能 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 粮油仓储设备情况 序号 名 称 数量 采购制作年份 规格型号 使用性能 　 　 　 　 　 　 　 　 1 　 　 　 　 　 　 2 　 　 　 　 　 　 3 4 　 　 　 　 　 　 5 　 　 　 　 　 　 6 　 　 　 　 　 　 7 　 　 　 　 　 　 8 9 10