早产儿脑白质损伤早期MRI改变和神经发育结局之间的关系.pdfVIP

·中文论著摘要· 早产儿脑白质损伤早期M砒改变与神经发育结局之间 的关系 目 的 matter 评价脑白质损伤(whiteinjury,WMI)早产儿的早期MRI改变与后期神 经发育结局之间的关系，以探讨M对在早期诊断早产儿WMI及预测其神经发育 结局方面的价值。 方法 选取2008年1月至2010年3月在我院新生儿内科住院治疗并诊断为早产儿 WMI的44例患儿为病例组，其中43例完成了Bayley婴幼儿发育量表测试，并 回顾性分析其早期MR／改变及早期M砒改变与神经发育结局之间的关系。44例 患儿均在生后14天内完成首次M砌检查，其中13例在生后13天-35天复查了 头MRI。同时选取43例年龄相仿的足月儿作为对照组。 结果 DWI在早产儿WMI早期即可表现为明显高信号，通常3天内即出现明显高 信号，约7天后异常信号消失，而常规M砒在WMI早期不敏感，以后逐渐出现 TlⅥ高信号、T2WI低信号。早期MⅪ表现为局灶性WMI者病灶多可吸收消失， 神经发育随访智力发育指数(mental index，MDI)为104．43士20．05分， development 精神运动发育指数(psychomoterindex。PDI)为l14．24士20．85分，多 development 不伴有神经发育落后；早期M对表现为弥漫性WMI者病灶很少消失，神经发育 随访MDI为75．17士18．10分，PDI为79．83+33．99分，多预后不良。 结论 DWI能更早地显示WMI，通常3天内即出现明显高信号。早期MⅪ表现对 WMI患儿后期的神经发育结局有很好的预测作用，局灶性WMI者多预后良好， 弥漫性WMI者多预后不良。 关键词 早产，脑白质损伤，磁共振成像，预后 2 ·英文论著摘要· betweenMRIand early Relationship outcomein infantswith preterm Neurodevelopmental WhiteMatter Injury ective Obj — MRI infantswith Assessthe betweenthe of in relationship earlychanges preterm whitematter their outcomes，tothe injury(WMI)andneurodevelopmentalexplore and valueofMRIin infantswithwhitematter diagnosticprognostic preterm