抑郁症患者的自传体记忆特征及应用自传体记忆测验的元分析.pdfVIP

心理科学进展 2010, Vol. 18, No. 4, 578–589 Advances in Psychological Science 抑郁症患者的自传体记忆特征 及其应用自传体记忆测验的元分析* 1,2 1 1 1 刘衔华 姚树桥 肖 晶 杨 娟 (1 中南大学湘雅二医院医学心理研究中心, 长沙 410011) (2 衡阳师范学院教育科学系, 衡阳 421008) 摘 要 研究目的在于探讨抑郁症患者自传体记忆的特征以及自传体记忆测验(the autobiographical memory test, AMT)在该领域的应用情况。通过文献检索, 搜集了 18 篇应用 AMT 作为测评工具的抑郁 症自传体记忆研究, 抑郁症患者 566 人, 正常对照组 457 人。元分析研究发现, 和正常对照组比较, 抑 郁症组的具体性记忆减少, 概括化记忆增多, 反应迟缓。目前对这种现象的解释主要有功能性回避模 型、认知执行受损模型和沉思模型; 年龄、抑郁情绪以及 AMT 测试程序对测试结果有明显影响; 发表 偏倚和敏感性分析显示存在发表偏倚, 但稳定性较好。AMT 在抑郁症研究存在灵敏度不足等局限, 作 者从 AMT 程序、研究设计等方面提出了改善建议。 关键词 抑郁症; 自传体记忆; 自传体记忆测验; 元分析 分类号 B842; R395 和预后(Dalgleish, Spinks, Yiend, Kuyken, 2001; 1 引言 抑郁症患者存在认知功能损害, 特别是记忆 Hermans et al., 2008)有关。许多抑郁症自传体记 受损似乎已成为共识, 许多研究表明, 抑郁症患 忆研究结果显示, 抑郁症患者根据线索词提取自 者存在情节性长时记忆缺陷(Burt, Zembar, 传体记忆时存在过度概括(overgenerality) 现象, Niederehe, 1995) 。尽管这种缺陷在自由回忆和再 即回忆的是范畴性事件(categoric events)或扩展 认中都得到证实, 但在自由回忆任务中受损更为 性事件(extended events), 而不是具体性事件 严重(Calev Erwin, 1985; Bäckman Forsell, (specific events), 而且反应也明显迟缓。但也有些 1994; Ilsley, Moffoot, O’Carroll, 1995)。抑郁症 研究得出不一致的结果, 例如, Park, Goodyer 和 患者的语义记忆功能研究相对较少, 且多数研究 Teasdale (2002) 的研究发现, 抑郁症患者的范畴 没有发现抑郁症患者语义记忆损伤的证据(Ilsley 性记忆增加而具体性记忆则没有明显变化, Birch et al., 1995; Zakzanis, Leach, Kaplan,1998) 。抑 和 Kate (2007) 则发现抑郁症组的具体性记忆减 郁症患者一般也没有内隐记忆和短期记忆功能 少而范畴性记忆与对照组没有显著区别, 而 的损伤(Hertel Hardin, 1990; Austin et al.,1992; Heidenreich, Junghanns-Royack 和Stangier (2007) Channon, Baker, Robertson, 1993) 。自上个世纪 的研究发现抑郁症组、精神分裂组和健康对照组 80 年代以来, 抑郁症患者的自