精神神经病学要点.doc

1．精神症状：是异常的精神活动的表现．它涉及人们精神活动的各方面，并通过人的外显行为，如仪表动作、言谈举止、神态表情以及书写内容等表现出来。 2．妄想：病理性歪曲信念，内容与患者本人有利害相关，有个人独特性，因文化背景和个人经历而有所差异，虽与事实不符，无客观基础，但患者深信。 3．超价观念：在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般有事实依据，不十分荒谬离奇，也没有明显的逻辑推理错误。 4.注意：是指个体精神活动集中指向一定对象的心理过程，分为主动注意和被动注意。 5.定向力：指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力，前者称为对周围环境的定向力，后者称为自我定向力。 6．精神活动性物质：指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这 物质的目的在于取得或保持某些特殊的心 理、生理状态。 7．毒品：指具有很强成瘾性并在社会上禁止使用。 8.精神病学：研究精神疾病病因，发病机制，临床表现，发展规律以及预防和治疗的学科。 9.精神障碍：一类具有诊断意义的精神方面问题，有认知情绪行为等方面的改娈，可伴痛苦体验和功能损害。 10．依赖：是一组认知行为和生理症状群，使用者明知使用成瘾物质会带来问题，但仍继续使用。 11．躯体依赖：也称为生理依赖，反复用药后造成的一种病理性适应状态，主要表现为耐受性增高，戒断症状。 12．耐受性：用药者必须增加使用剂量才能获所需效果或使用原剂量达不到使用者所追求的效果。 13．戒断状态：停药，减少剂量或使用拮抗剂占据受体后出现的特殊心理生理症状群。 1 4．Korsaskoff综合征：酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍，称为Korsakoff综台征。 15.精神分裂症：一组病因未明的精神病，多起于青壮年，常有感知，思维，情感，行为障碍和精神活动不协调，一般无意识障碍和明显智能障碍，病程多迁 延。 16．心境障碍：又称为情感性精神障碍，由各原因引起的，以显著而持久的心境或情感改变为主要特征的一组疾病，其临床特征是以情感高涨或低落为主。 17．应急相关障碍：是指由于强烈而持久的心理社会因素直接作用而引起的一组功能性精神障碍。 18.恐惧症(phobia)：过分，不合理地惧怕外界某种客观事物或储境，患者明知这恐惧不合理，极力回避，但仍反复出现，难以控制。常伴焦虑和自主神经 症状。 1 9．躯体形式障碍：是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的精神障碍。 20．器质性精神障碍：是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。 21．谵妄：是…组表现为急性，一过性，广泛性的认知障碍，以意识障碍为主要特征。因急性起痫，痛程短暂，发展迅速，又叫急性脑综合征。 22．库欣综合征（cushing综合征）：指糖皮质激素分泌过多，并伴有盐皮质激素与雄性激索分泌过多。 23.感觉：客观刺激作用于感觉器官所产生的对事物个别属性的反映。 24．知觉：一些事物的各种不同属性反映到脑中综合并结合以往经验，在脑中形成的整体印象。 25.强迫观念：患者脑中反复出现的某种概念或相同内容的思维，明知没必要，但无法摆脱。 26.原发性妄想：突然发生，内容不可理解，与经历处境无关，也不是来源于其他异常心理活动的病态信念。 27.继发性妄想：发生在其他病理心理基础上，或由其他妄想基础产生。 1．感觉障碍分为感觉减退、感觉过敏和内感性不适。 2．知觉障碍主娶包括错觉、幻觉和感知综合障碍。 3．原发性妄想、物理影响妄想被控制感）和内心被揭露感是精神分裂症的典型症状。 4．常见的注意障碍包括注意增强、注意减退、注意涣散、注意狭窄和注意转移。 5．记忆包括识记、保持、再认和回忆三个基本过程口 6．遗忘综合征多见于酒精中毒性精神障碍。 7．KorS8koff综合征的主要表现为记忆障碍、虚构和定向障碍三大特征。 8．Wernicke脑病是由于维生素Bl缺乏所致。 9．由于酒糟与苯二氮卓类药理作用相似，在临床上常用来缓解酒精的戒断症状。 lO．精神分裂症多巴胺假说认为精神分裂症是中枢DA功能亢进，或由于DA受体增加导致敏感性增加所致。 11．听幻觉在精神分裂症患者中最常见。 12．妄想属于思维内容障碍，临床上以被害和关系妄想最常见。 13．瓦解症状群包括思维形式障碍、怪异行为、紧张症行为以及不适当的情感。 14．精神分裂症约占半数是偏执型，临床表现以相对稳定的妄想为主。 15．精神分裂症急性治疗期（至少4-6周），巩固治疗期（至少6个月），维持治疗期（至少5年）。 16．妄想性障碍以系统妄想为主要症状的精神病。 17．抑郁症患者的睡眠改变：总睡眠时间减少、觉醒次数增多、快眼动睡眠潜伏期缩短。 18．心境障碍典型临床表现：抑郁发作、躁狂发作、混合发作。 19．抑郁发作的三低症状：情绪低落、思维迟缓、意志活动减退