社区卫生诊断报告要点.doc

社区诊断报告 大兴农场社区卫生服务中心 社区卫生服务是以社区健康促进为基础，控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式。社区诊断是社区开展综合防治之前，为摸清本社区慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)基本情况及危险因素，了解本社区威胁人群健康的主要慢性病的现状和其他有关情况，找出辖区的主要公共卫生问题，分析社区卫生服务的实际需求，综合确定健康优先解决问题，以及提高社区居民健康水平，为今后开展社区慢性病综合防治、制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据的方式方法。 为掌握我场社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，查明社区人群主要健康和社区卫生问题，制定社区疾病控制和健康促进策略与措施，提高社区居民健康水平，大兴农场社区卫生服务中心收集整理了自2013－2014年实际工作中社区调查及有关资料的和分析工作，现报告如下： 一、相关资料来源 1、社区基本资料：由大兴农场相关部门、大兴农场社区居民委提供。 2、患病资料来源于大兴农场社区卫生服务中心、大兴农场社区卫生服务站对居民的健康调查、免费健康体检、妇女病普查的统计资料。 3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居民的随访调查。 二、辖区基本情况 大兴农场地处黑龙江省富锦市境内，地处七星河与挠力河交汇的三角地带，东与西丰镇、山里乡交界，南隔挠力河与853农场、红旗岭农场、饶河县为邻，北隔七星河与七星农场相望，西与富锦市宏胜乡接壤，国道建虎高速公路穿境而过。辖区总面积806.6平方公里，现有耕地面积70万亩，其中水稻田60万亩、旱田10万亩、林地9万亩。属寒温带季风大陆气候，全年平均气温2.77度，年降水量520.1毫米。?? 到2014年底，农场现有常住人口5925户15237人，共分为6个居民委。辖区居民主要从事种植业，居住条件良好，95%以上的居民住房为砖混结构。平均住房使用面积101m2 ，人均居住面积为39.3m2。辖区内目前有中学1所，小学1所，幼儿园1所。餐馆、商店等50余家。医疗单位：社区卫生服务中心1所，医务人员58人；社区卫生服务站1个，工作人员15人；学校托幼机构卫生室3个，卫生员3人；计划生育信息员10人，共同负责辖区内居民基本医疗、预防保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等基本公共卫生服务。通过上门走访、免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，社区卫生服务中心已建立健康档案人数14187人，建档率90%以上。 大兴农场交通发达，群众安居乐业，人口、治安相对稳定。社区医疗制度健全，运转良好，能保障社区居民的基本医疗需求。 三、人文状况及流行病学诊断 1、人群分布：大兴农场社区卫生服务中心辖区总人口数15237人，其中健康人群约10000人、亚健康人群约4000人、患慢病人群1000人。 男女比例为1.04：1，其中男性7757人，女性7480人，育龄妇女3819人，约占41%， 60岁以上老年人约占16.8 %。7岁以下儿童约占比例3.9%，2014年出生率为4.7‰，死亡率4.3‰，人口自然增长率1.3 ‰。平均期望寿命74岁。其中男性72 岁，女性76岁。 2、社区居民死因顺位：2014年目前为止辖区共死亡67人，死亡率为约4.3‰。死因顺位前5位分别是心脑血管疾病29人、肿瘤 20人、泌尿系统 3人、交通事故意外 9人、内分泌、营养代谢系统 3 人、其它3人。 3、流行病学：社区常见慢性病患病率按照发病率高低排位依次为（高血压、胃及十二指肠疾病、脑血管病、冠心病、糖尿病、其它心血管病、结石、慢性肝病、恶性肿瘤、其它慢性病）。 另本社区有肢体、聋哑、智障、盲人等残疾病人 248 名，精神残疾病人 60名，虽然人数虽然人数占总人口比例不多，但因为大多属于劳动能力丧失者，对家庭的生活质量造成了较大的影响。这些人是社区康复的主要对象。 4、社区健康与疾病状况：从慢病统计情况分析，影响社区居民健康的主要问题是高血压，其病因可能与生活方式有关，心脑血管疾病是居民死亡顺位是第一位，影响社区居民健康的主要慢性病的死亡率一直居高不下，因此对居民的预防工作生活方式的干预应是重点。社区常见慢性病的阳性家族史统计学分析显示：高血压、糖尿病、肿瘤、结石的发病多与遗传有关。 四、调查情况分析： 1、居住状况：其中居住楼房占 70%、平房占30% 2、、收入状况：总其中富裕户占5%、较好户占8%、一般户占80%、 困难户占7%。 3、职业分布：其中纯务农 53 %、养殖 1%、打工16 %、经商 2%、学生16%、儿童3%、其他9%。 4、饮用水情况：自来水占95%、井水占5%。 5、家庭卫生状况：其中家庭卫生好占53%、一般占45%、差占2%。 6、社区卫生管理情况：场部辖区配有室外公共厕所0座，设室外垃圾回收箱106只，配垃圾清运车6辆，社区居民委卫生保洁员及环卫