第六章血液(2015-3-29)要点.pptVIP

思考题： 1.请你读出图中数字，并分析生理原理？ 2. 成人一次最好献少于多少毫升的血？ 为什么？ 3. 人的血液基本成分是哪些？都有哪些生理 作用？ * （二）Rh血型系统(Rhesus blood group system)： Rh血型系统是最复杂的红细胞血型系统： 主要抗原有：D、E、C、c、e 五种抗原 * Rh血型特点及其临床意义： 人的血浆中不存在抗Rh的天然抗体。 Rh阴性的人←接受Rh阳性血（首次） 不产生凝集反应，刺激体液免疫产生抗体 再次输入Rh阳性血(抗原)，发生凝集反应 * Rh抗体主要是IgG，其分子小能透过胎盘 分娩时 胎儿RBC 胎儿(Rh阳性) 胎儿红细胞凝集(新生儿溶血) 第二次怀孕 第一次怀孕(孕妇Rh阴性) 诱导母体产生抗D抗体 胎儿(Rh阳性) * 三、输血原则 定血型,保证ABO血型和Rh相合； 输血前必须做交叉配血试验(cross-match test) 供血者 受血者 红细胞 红细胞 血清 血清 主侧 次侧 * 交叉配血试验 主侧：供血者红细胞与受血者血清混合； 次侧：受血者红细胞与供血者血清混合 主侧（－），次侧（－）：配血相合，可大量、快速输血； 主侧（－），次侧（+）：配血基本相合，只能在应急情况下少量、慢速输血(300ml)，并密切关注有无输血反应。? 主侧