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学好儿科学的三大理由: 1、想做儿科医生的同学 2、想做医生的同学 3、不想做医生的同学 推荐参考书、期刊: 本科及七年制《儿科学》教材、《中华儿科学》杂志。 1、授课章节:第一章 绪论 第二章 生长发育 2、教学时数:4学时 3、教学目的: (1)掌握小儿年龄分期;各项生长发育指标的测量方法、正常值和推算方法。 (2)熟悉儿科学的特点;生长发育规律,影响生长发育的因素及其在保健和临床实际工作中的意义;小儿生长发育的评价方法。 (3)了解儿科学发展和展望,小儿神经发育及评价。 第一章 绪 论 第一节 儿科学范围和特点 (一)儿科学的范围 ☆内容:一切涉及小儿时期健康和卫生的问题 都属于儿科学的范围。 1、发育儿科学:小儿生长发育的有关问题。 2、预防儿科学:包括传染病、器质性疾病、精神性 疾病的预防。 3、临床儿科学:即儿科诊疗学。 ☆年龄: 围生医学、新生儿医学、青春医学等众多体系。 WHO:从受精卵至青少年时期。 我国卫生部:0~14周岁(原来)。 至2001年:受孕~18周岁。 (二)儿科学的特点 1、解剖特点:身高、体重、头围等。 2、生理生化特点:R、P、BP 3、病理特点: 不同年龄时期对同样致病因素的反应及病理表现不同。如肺炎链球菌、维生素D缺乏。 4、免疫特点: 低,IgM不能通过胎盘,IgG可通过胎盘。 5、诊断特点: 疾病种类、临床表现、病史的询问及体格检查等。 6、治疗特点: 易治,也易恶化,易发生并发症。注意小儿药物剂量和用药特点。 7、预防:加强预防措施对降低儿科疾病的发病率和病死率,减少伤残率非常重要。 8、预后 第二节 小儿年龄分期及其特点 (一)胎儿期(fetal period) ★ 从受孕---胎儿娩出,约280天。 分胚胎期(0—8W)、胎儿期(8W—出生)。 此时营养完全依赖于母体。 (二)新生儿期(neonatal period) ★从脐带结扎—生后28天。 围生期(妊娠28W—生后7天)。 易感性高,生理调节和适应能力差。 ( 三)婴儿期(infancy)出生—满1周岁(1岁)。此期是生后生长发育最迅速的时期。应做好计划免疫。 ( 四)幼儿期(toddler,s age) 满1周岁—满3周岁。生长发育减慢,智能启动和发展。(五)学龄前期(preschool age)3周岁后---6、7岁。体格发育减慢而智力发育增强,应加强学前教育,养成良好的卫生、学习和劳动习惯。防止意外事故。 (六)学龄期(school age) 从6、7岁---11、12岁。 体力和智力发育最旺盛时期。加强视力保护,预 防龋齿,防止各种传染病。 (七)青春期(adolescence) 女孩从11、12岁—17、18岁,男孩从13、14岁—18、20岁。 生殖系统迅速发育,出现了第二性征,体格发 育再次加速。应注意: 1、进行德智体全面发展教育; 2、进行正确的性教育,保证青少年的身心健康。 第三节 我国儿科学的发展和展望 ? (一)?? 祖国医学儿科的发展 (二)?? 新中国儿科 学的发展与展望 第二章 生长发育 概念:生长(growth)指各器官、系统和整个身体的长大,是量的增加。发育(development)指细胞、组织、器官等功能的成熟,是质的改变。二者密不可分,共同表示机体的动态变化。是小儿机体的基本特点。 一、生长发育规律 (一)一般规律: (二)连续性与阶段性 (三)不平衡性 (四)个体差异性 二、影响生长发育的因素 (一)遗传 (二)性别 (三)营养 (四)生活环境 (五)疾病 (六)孕母情况 1、?意义: 2、估算公式 3、测量方法 4、几个参考值 (二)身长(高)(standing height):
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