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海口市防雷装置竣工验收申报审批服务表.doc
海口市防雷装置竣工验收
申报审批服务表
申报单位: (盖章)
负 责 人: (签名)
编 号:
填表日期: 年 月 日
印制单位:海口市气象局
以下信息由申报者填写
申报者基本信息 项目名称 项目地址 《防雷装置设计核准意见书》编号
或历史遗留意见函号 《防雷装置检测报告》编号 开工时间 竣工时间 建
设
单
位 名 称 地 址 邮政编码 联系人 联系电话 设
计
单
位 名 称 地 址 邮政编码 联系人 联系电话 资质证编号 资质等级 施
工
单
位 名 称 地 址 邮政编码 资质证编号 资质等级 资格证编号 现场负责人 联系电话 申报内容 建筑物名称 高度 用途 面积 防雷类别 合计 -- -- --
申报附件 1.《防雷装置检测报告》和扫描文档;
2.防雷工程施工单位和人员的资质、资格证书(复印件);
3. 防雷装置竣工图等技术资料电子文档;(含防雷工程跟踪检测资料)
4.防雷产品使用备案证复印件。 申报理由 其他说明 若属历史遗留项目,无核准意见书,则需提交遗留意见函。 注意事项
以下信息由相关部门填写
审批服务信息 建设单位
意 见
签名:
日期: 年 月 日 施工单位
意 见
签名:
日期: 年 月 日 防雷装置检测机构意 见
签名:
日期: 年 月 日 实地勘查
意 见
签名:
日期: 年 月 日 初核意见
签名:
日期: 年 月 日 复核意见
签名:
日期: 年 月 日 审核意见
签名:
日期: 年 月 日 发证信息 证件名称
证件编号
发证日期
发证人 领证人 联系
电话 身份证号码 备注
范例:
海口市防雷装置竣工验收
申报审批服务表
申报单位: (盖章)
负 责 人: (签名)
编 号:
填表日期: 年 月 日
印制单位:海口市气象局
以下信息由申报者填写
申报者基本信息 项目名称 海南xxxxx建筑物防雷整改工程 项目地址 海口市xx区xxx街 《防雷装置设计核准意见书》编号
或历史遗留意见函号 【2013】第2xx号 《防雷装置检测报告》编号 琼雷检字【2014】50xx 开工时间 2013.11.16 竣工时间 2013.12.1 建
设
单
位 名 称 海南xxx建筑物防雷整改工程 地 址 海口市xx区xx街 邮政编码 571100 联系人 田x 联系电话 1336896xxxx 设
计
单
位 名 称 海南xx雷电防护有限公司 地 址 海口市xx路xx大厦xxxx室 邮政编码 570000 联系人 李xx 联系电话 66726xxx 资质证编号 3121200xxxx 资质等级 丙级 施
工
单
位 名 称 海南xx雷电防护有限公司 地 址 海口市xxx路xx大厦xxxx室 邮政编码 570000 资质证编号 李xx 资质等级 丙级 资格证编号 3121200xxxx 现场负责人 符xx 联系电话 6672xxxx 申报内容 建筑物名称 高度 用途 面积 防雷类别 1宿舍楼 30 住宅 2000 三 1宿舍楼 36 住宅 5000 三 办公楼 18 办公 3000 三 体验中心 18 办公 2670 三 住院部 18 办公 6000 二 合计 -- -- 18670 --
申报内容 申报附件 1.《防雷装置检测报告》和扫描文档;
2.防雷工程施工单位和人员的资质、资格证书(复印件);
3. 防雷装置竣工图等技术资料电子文档;(含防雷工程跟踪检测资料)
4.防雷产品使用备案证复印件。 申报理由 按照有关法律法规的规定,新建、改建、扩建建(构)筑物的雷电防护装置应当与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用。防雷装置竣工未经验收合格的,不得投入使用。因此提出申请。 其他说明 若属历史遗留项目,无核准意见书,则需提交遗留意见函。 注意事项
以下信息由相关部门填写
审批服务信息 建设单位
意
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