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厦门“糖友网”
——三师共管模式探索
杨叔禹
1
医改目标
医改目标——解决看病难、贵
重要途径——分级诊疗
大医院长期处于
“战时状态”。
2
如何实现分级诊疗
“急慢分治”——首诊到社区
基层接得住
医院放得下
患者乐意去
“分步走”——从慢病做起
3
慢病
糖尿病
高血压 恶性肿瘤
冠心病 常见的 精神病
慢性病
脑卒中 肺气肿
慢性气管炎
4
特点:
起病隐匿
病程迁延
病因复杂
难以治愈
5
如果没有有效的干预措施,
中国慢性病可能将出现 “井喷”
——陈竺 2011 中国慢性病防控论坛
6
慢病防控 刻不容缓
中国确诊慢病患者 2.6亿
慢病导致疾病负担占总疾病负担70%
慢病导致的死亡已经占总死亡85%
——2012 《中国医疗卫生事业》白皮书
7
“糖尿病国”
• 成人糖尿病患病率11.6%
• 成人糖尿病前期患病率为50.1%
8
糖尿病造成沉重经济负担
全球:
2010年全球11.6%医疗卫生费用
中国:
2005-2015, 经济损失: $5577亿
糖尿病管理现状
◎知晓率、控制率低
糖尿病
项目
现状-2012年 目标-2015年
知晓率 30.10% 50%
控制率 39.70% 60%
◎医院只停留在对病人的治疗,缺乏有效管理
10
厦门糖尿病分级诊疗
—创设 “糖友网”探索三师共管模式
厦门
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