早孕期调节性T细胞亚群和人妊娠预后的关系.pdfVIP

中文摘要 ● 早孕期调节性T细胞亚群与人妊娠预后的关系 中文摘要 正常生理妊娠类似于同种异体移植，作为同种移植物的胚胎在母体内存活直 至分娩，实际上反映母体对胚胎的免疫耐受；妊娠失败多因母体对胚胎的免疫排 斥所致。研究母．胎免疫耐受机制，不仅对动物及人类自然流产的防治具有重要 意义，而且对移植免疫和肿瘤免疫的研究办将产生深远的影响。 我们既往研究证实，于孕早期干预B7．1／B7．2协同刺激信号后，与自然流产 模型孕鼠相比，正常妊娠模型及孕早期干预协同刺激信号的耐受诱导模型外周 ● CD4+CD25+T细胞的比例显著升高。于孕早期自然流产模型孕鼠体内应用抗 CDS0／CD86单抗干预协同刺激信号，可下调免疫活性细胞协同刺激分子CDS0、 cD86、CD28的表达，上调CTLA-4分子的表达。从而形成有利于诱导和维持母 胎免疫耐受的免疫微环境，显著改善了自然流产模型的妊娠预后。本研究以育龄 妇女黄体期外周血为对照，应用流式细胞术分析早孕期正常妊娠妇女外周血及蜕 膜，早孕期自然流产妇女外周血淋巴细胞CD4+CD25+T细胞亚群变化及CD28、 CTLA一4分子的表达水平，探讨调节性T细胞及协同刺激分子在人母胎免疫调节 中的作用。 ● 第一部分正常妊娠早孕期外周及蜕膜CD4+CD25+T细胞亚群变化 目的 分析正常妊娠早孕期外周血及蜕膜淋巴细胞CD4+CD25+T细胞亚群 变化，以探讨CD4+CD25+T细胞在人母．胎免疫耐受中的重要作用。 方法 以15例正常育龄妇女黄体期外周血为对照组，16例正常妊娠早孕期 行人工流产术妇女的外周血及蜕膜为研究组，应用流式细胞术检测各组淋巴细胞 中CD4+CD25+T细胞亚群的比例，以研究正常人早孕期母．胎免疫耐受状态。 结果 早孕期妇女外周淋巴细胞CD4+CD25+T细胞亚群及 ● 胞中CD4+T细胞及CD4+CD25+T细胞的百分率均明显低于早孕期及黄体期外周 中文摘要 ■ rPo．05)。 结论正常妊娠早孕期蜕膜局部及外周CD4+CD25+调节性T细胞扩增可能 在维持母一胎免疫耐受中发挥重要作用。 第二部分正常妊娠早孕期外周及蜕膜淋巴细胞 CTLA．4／CD28的表达 目的探讨人正常妊娠早孕期外周及蜕膜淋巴细胞协同刺激分子表达水平 在母．胎免疫调节中的作用。 ● 方法 以15例正常育龄妇女黄体期外周血为对照，应用流式细胞分析术检 铡15例正常妊娠早孕期外周及蜕膜淋巴细胞CD28和CTLA．4分子的表达水平。 结果各组淋巴细胞表面基本不表达CTLA．4(CTLA-4s)分子；而细胞内均 百分率比较无显著性差异(PO．05)。 结论母胎界面局部高表达CTLA．4i可能在早孕期人母一胎免疫耐受中起 重要作用。 ● 参与人类自然流产 分子表达在人孕早期母胎免疫耐受中的作用机制。 ● 方法 以15例黄体期育龄妇女外周血为对照，应用流式细胞术分折15例早 2 中文摘要 ● 孕期正常妊娠者、15例早孕期自然流产患者外周血淋巴细胞中CD4+CD25+T细 胞亚群及CD28、CTLA-4分子的表达。