冠心病心绞痛患者冠状动脉造影和中医辨证分型关系研析.pdfVIP

．2． 冠心病心绞痛患肯冠状动儿永造彬。』中|廷辨ilF分型关系的llJf究 中文摘要 ／背景；随着经济生活水平的提高，冠心病心绞痛发病率越来越高，日渐成为威胁 人类健康的主要疾病。中西医结合充分认识冠心病心绞痛的发病规律是有效防治 冠心病心绞痛的基础。目前从心电图、血脂、血流变、血小板功能等角度探讨冠 心病心绞痛与中医辨证关系的研究较多，从冠状动脉造影结果探讨冠心病心绞痛 与中医辨证关系的文章尚不多见，本文从冠心病心绞痛患者冠状动脉脉造影结果 与中医辨证分型结合血脂等客观检测指标进行对比分析，以求找出一些规律，使 冠心病心绞痛中医辨证分型建立于更客观、科学的基础之上，为临床诊断辨证、 疗效评定提供更为可靠的参考依据，还望为提高心绞痛疗效做一定铺垫。■一，一 目的：从冠心病心绞痛患者冠状动脉造影结果，结合血脂等客观指标改变以求找 出一些规律，使中医辨证建立在更为客观科学的基础之上。 方法：参照世界卫生组织“缺血性心脏病的病名及诊断标准”，选择89例患者进 行选择性冠状动脉造影，按中国中西医结合学会心血管分会制订的”冠心病中医 辨证标准进行辨证，通过相关分析各证型与冠状动脉造影积分、血瘀证积分、瘀 血舌象积分及血脂之间的关系。 ， {结果： 1．阳虚证组冠状动脉造影积分显著高于痰浊偏寒证组(Po．05)；痰浊偏热证瘀 血舌象积分显著高于痰浊偏寒组(P0．05)。 2．痰浊偏热、血瘀、气滞、气虚、阴虚各证的冠状动脉造影积分与血瘀证积分 呈正相关(P0．05)；血瘀证与心电图积分显著正相关(P0．05)。 3．痰浊偏热证HDL水平比痰浊偏寒、寒凝证显著降低(P0．05)；阴虚证HDL比 寒凝、血瘀气滞证也明显降低(P0．05)；气虚证甘油三酯比寒凝组高(P0．01)。 4．痰浊偏热证LDH显著高于痰浊偏寒组(P(o．05)；阴虚证LDH显著低于气滞、 寒凝、阳虚组(P0．01)：气虚组LDH显著低于阳虚组(P0．01)。 5．阳虚证与胆固醇、LDL—c呈显著正相关(P0．05)。、 5)。_L一。 6．血瘀证冠状动脉造影积分与瘀血舌象积分无相关性(Po．o 结论： 1．冠状动脉造影积分在阳虚证冠心病心绞痛最高，血瘀证积分密切相关。 2．痰浊偏热、阴虚热象明显者HDL—c偏低；寒象明显者胆固醇水平偏高，HDL—c 也高。 3．瘀血舌象与冠状动脉造影异常之间没有必然联系。 关键词：冠心病心绞痛冠状动脉造影 中医辨证分型 苎塞塑壁 Abstract differentiation to the between Itwasrare relationship Backgmund： inVestigate the with resultof in angina andthe patients toTCM coronaryarterio静印hy according pectons． tonnd andbloodcoment of lipid ontheresult aneriography Purpose：Based coronafy