2013年临床执业医师模拟试卷1答案重点分析.doc

2013年临床执业医师模拟试卷1-1答案部分 一、A11、【正确答案】：D【答案解析】：《中华人民共和国传染病防治法》规定霍乱为甲类传染病。参照第四章第三十九条：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。 2、【正确答案】：D【答案解析】：此题的考点是脑出血的症状及CT表现。急性脑出血表现为急性偏瘫，为血肿压迫运动传导通路所致，且头颅CT为高密度影，故选D;A、B、E均不能确定是脑出血，脑梗死、脑疝、情绪激动都可引起;选项C可能是脑梗死，排除之。 3、【正确答案】：E【答案解析】：枕骨大孔疝为脑疝的一种，是指小脑扁桃体疝入枕骨大孔压迫脑干和脊髓。可出现颅内压增高症状：剧烈头痛、呕吐；颈脊神经根受压导致强迫头位、颈项强直；脑干受压导致意识障碍；脑干呼吸中枢受压导致呼吸骤停较早就发生；急性脑缺氧损害动眼神经核导致初期对称性瞳孔缩小，继而散大，因此部位不会影响到动眼神经，因而不会出现单侧瞳孔变化，选E。 4、【正确答案】：B【答案解析】：执行脑死亡标准的伦理意义：①可以科学地判断死亡，维护生命；②可以节约医疗资源耗费；③有助于推进器官移植医学的发展；④有利于从整体上认识人的死亡。从直接的伦理意义和效果看是有利于科学地确定死亡，维护人的生命。 5、【正确答案】：E【答案解析】：诊断艾滋病病情的保密，并不是绝对的。首先应向国家传染病防治中心报告病例资料；其次因为艾滋病属于传染性疾病，对于患者的性伴侣和社会都有可能造成伤害，这时应劝患者尽快自己告知性伴侣，并做好社会防范，防止其他无辜者感染。 6、【正确答案】：C【答案解析】：病毒缺乏产生能量的酶系统，不能独立进行代谢，在细胞外处于无活性或静止状态。只有进入活的易感细胞，由宿主细胞提供合成病毒核酸与蛋白质的原料，病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂，而是自我复制。即以病毒基因组核酸为模板，在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下，合成子代病毒的核酸和蛋白质，装配成完整病毒颗粒并释放至细胞外。原核细胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原体和始体是衣原体独特的生活周期中两种发育类型。孢子和菌丝是真菌的结构，真菌繁殖通过孢子生成，一条菌丝可产生多个孢子，孢子又可发芽，发育成菌丝体。 7、【正确答案】：E【答案解析】：视觉先兆是先兆偏头痛患者中，最常见的先兆症状，可出现暗点、亮光、幻觉，持续10~40分钟左右，然后突然消失。 8、【正确答案】：B【答案解析】：除选项B属于孕产期保健内容外，其余选项均为婚前保健服务的内容。 9、【正确答案】：B【答案解析】：早期肉芽组织仅能填补伤口和初步连接缺损，以后随着成纤维细胞转变为纤维细胞，血管减少，最后成为瘢痕组织。 10、【正确答案】：B【答案解析】：医学模式的确立是医学道德进步的重要标志，是人们关于健康和疾病的基本观点，是医学临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架。医学模式来源于医学实践，是对医学实践的反映和理论概括。 11、【正确答案】：E【答案解析】：静息电位的产生与细胞膜内外离子的分布和运动有关。正常时膜内钾离子浓度比膜外高，膜外钠离子比膜内高，离子均有跨电位差转移趋势。但细胞膜在安静时，对K+的通透性较大，对Na+通透性很小，故K+顺浓度梯度从细胞内流入细胞外，而随着K+外移的增加，阻止K+外移的电位差也增大。当K+外流和内流的量相等时，膜两侧的电位差就稳定于某一数，此电位差称为K+的平衡电位，也就是静息电位。 12、【正确答案】：D【答案解析】：医务人员的审慎，是指医务人员在为患者治疗疾病过程中详细周密地思考与小心谨慎的服务。审慎与胆识相辅相成：审慎不等于谨小慎微，相反，审慎与胆识是辩证的统一。 13、【正确答案】：A【答案解析】：根据《中华人民共和国献血法》第二条：国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。 14、【正确答案】：A【答案解析】：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。 15、【正确答案】：B【答案解析】：对于符合重新注册条件（中止医师执业活动二年以上或执业医师法规定不予注册的情形消失者），应先到县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织接受3～6个月培训，并考核合格，方可依照有关规定重新申请执业注册。 16、【正确答案】：