妊娠期高血压综合征课件.pptVIP

第四节 妊娠期高血压综合征 Pregnancy-induced Hypertension Syndrome（PIH） 病例分析 女，32岁，初孕。末次月经1997-02-28。孕7月出现双下肢水肿,经休息不消退，仅1个月出现头晕、头痛，自服止痛药缓解。1997-11-20无诱因突然阴道流血，量同月经，伴持续性腹痛，急诊来院。 体格检查：T37℃，P100/min，Bp160/100mmHg，心肺检查未见异常，妊娠腹型。宫高耻骨上33cm，宫缩强，胎位触不清，胎心音未听到，双下肢浮肿（﹢﹢﹢ ）。 肛诊宫口开大1cm，有较多血液经阴道流出。 实验室检查：WBC10×109/L，Hb100g/L;尿蛋白（﹢﹢），问 （1）诊断为何种疾病？依据是什么？ （2）注意和哪些疾病鉴别？ （3）提出主要的护理诊断。 一、疾病概要 妊娠高血压综合征： 指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重者可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡，简称妊高征。 妊娠期特有； 发生率高：发生率国内9.4%,国外7%～12%； 命名强调生育年龄妇女发生高血压、蛋白尿等症状与妊娠之间的因果关系； 妊娠期一过性高血压：分娩后消失； 后果严重：孕产妇死亡的主要原因； （一）高危因素 精神过分紧张或受刺激； 寒冷季