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儿童口腔保健（托幼机构） 做好口腔、眼、耳鼻喉保健工作是托幼机构健康管理中的一项重要内容。此项保健包含口腔保健，眼保健，耳鼻喉、听力保健。掌握此项保健知识，有助于我们了解儿童口腔、眼、耳鼻喉健康的状况，掌握促进儿童口腔、眼、耳鼻喉保健的方法，促使疾病的早发现、早治疗。 口腔的功能 咀嚼、消化 感受味觉 辅助发音 辅助发音 乳牙 乳牙共有20颗，约6个月萌出，约两岁半出齐。 乳牙的特点 1.助发育：健康完整的乳牙有利于咀嚼功能的发挥和颌面部的发育 2.助发音：健康的乳牙有利于儿童发音 3.助萌出：乳牙对恒牙的萌出具有引导作用，健康的乳牙列有利于恒牙的正常萌出 4.儿童乳牙患龋率高，其中乳磨牙患龋率最高? 乳牙的特点 ???? ????? 5.进展快，乳牙釉质和牙本质均较薄弱，钙化程度也较低，因此得了龋病进展快?容易波及牙髓 6.易扩散，乳牙髓腔相对较大，根尖孔也大，对感染有较强的抵抗力，牙髓感染易成为慢性炎症过程，也容易扩散到根尖以外 7.乳牙过早丧失还能使继承恒牙萌出过早。过早萌出的恒牙，牙根发育不成熟，牙根短，经不起咀嚼压力，很容易松动，甚至脱落。 龋齿 龋齿，也经常被叫做“虫牙”，是一种通过破坏牙齿，会引起严重疼痛，并可能影响全身健康的疾病。 龋齿致病因素 　 龋齿细菌（主要是变形链球菌）；含糖食品；牙齿本身结构缺陷；唾液的酸碱成分；牙菌斑。 龋齿的危害 （一）局部影响 1、影响咀嚼功能2、引起恒牙萌出异常3、引起继承恒牙发育异常：特奈氏牙 4、诱发不正常咬合5、损伤口腔粘膜等软组织6、影响颜面发育 龋齿的危害 （二）对全身的影响 1、影响全身发育 2、全身抵抗力减弱 3、牙源性病灶感染 低热 风湿性关节炎 肾炎 风湿热等 4、对儿童身心发育影响 ( 发音和美观) 窝沟封闭 医生用一种树脂类的物质，把磨牙面上的裂隙或较深的窝填平，这样，既隔开了细菌侵蚀，又不易使食物残渣滞留，宝宝刷牙时也很容易刷净，最大限度地预防龋病发生。 窝沟封闭 适宜窝沟封闭的年龄 理想的窝沟封闭手术应做3次，即乳磨牙在3-4岁时做1次，第一恒磨牙在6-7岁做1次，双尖牙和第二恒磨牙在12-13岁做1次。专家特别提醒，六龄齿完全长出之后，一定要带宝宝去口腔科做窝沟封闭。 儿童口腔涂氟 牙齿涂氟，就是牙科医生用一种含氟的物质，对每一颗牙齿表面进行氟化处理。经过这种处理后，氟化物可抑制口腔中的细菌生长，同时阻止它们对牙齿、齿缝中的残余食物进行发酵。因此，不产生对牙齿钙质腐蚀的酸性物质，还有助于修复刚有脱钙的牙齿。这是一种预防龋齿的非常有效的方法，它在国外早就开展多年了，已成为一种常规的儿童牙齿保健的方法。 工作要求 口腔保健作为托幼机构防病工作的重点，应向托幼机构儿童提供口腔健康教育和口腔适宜技术服务，提高和促进集体幼儿的口腔健康水平。 ?? 1.?将口腔保健作为幼儿园中幼儿卫生习惯培养的重点。 ?? 2.每年的入园体检和“六一”体检均需检查幼儿口腔及牙齿，并做好记录和龋齿发生率的统计。 ? 3.医疗机构要配合托幼机构做好龋齿的防治。 ??4.把口腔保健教育宣传落实到实处，和家长取得联系，做到家园互动，提高老师、家长的口腔保健意识，主动配合防治工作的开展。 ?? 1.?提供口腔健康与保健信息及口腔健康教育指导。 2. 培养幼儿自我口腔保健能力。 3.针对幼儿园老师、家长、幼儿进行幼儿个人营养、饮食习惯和食品选择咨询与指导。 ?? 4.指导幼儿正确刷牙、饭后漱口，从小养成良好的口腔卫生习惯。 5.控制糖的消耗量、次数与消耗方式。 ???6.每年两次在对属地幼儿园进行监测，及时掌握口腔疾病发病情况。 ? 7.每学期在幼儿园开展口腔筛查一次，做好口腔龋齿发病率的统计工作。 ?? 8.各地医疗机构根据龋齿发病情况开展防治治疗。 9.对于龋齿防治，各医疗机构安排有两年以上工作经验的口腔专科医师开展矫正。