输尿管钬激光碎石术要点.ppt

姓 名：沈岳良 性 别：男 年? 龄：78岁 出生地：浙江嘉兴海盐县 职 业：农民 民 族：汉族 现 病 史：患者5小时前在家中无明显诱因下出现左侧腹部疼痛，呈持续性隐痛，尚能忍受，伴有左侧腰背部酸胀感，无尿急尿痛、无肉眼血尿、泡沫尿，无胸痛及其他部位放射痛，无畏寒发热，无腹胀腹泻等不适。5小时来腹痛一直存在，无明显的缓解方式，未服药。急送我院急诊就诊， 急诊查B超示：输尿管上段扩张6mm，上段未见光团，中下段未显示。胆囊切除。右肾囊肿。左肾积水伴输尿管扩张。肝、胰、脾未见明显异常。急诊拟左输尿管结石?左肾积水收住入院。? 起病来，精神软，胃纳睡眠差，大便无殊，小便如上述，近期体重无明显减轻。 患者平素体健，有哮喘病史4年，未长期服药。否认有“肝炎、结核”等传染病史，否认有“高血压、糖尿病”史，否认有心脑血管、肺、肾、内分泌系统等重要脏器疾病史。无手术、外伤史，无食物及药物过敏史，否认输血史，否认中毒史，近期无预防接种史。 个 人 史：患者出生并生长于浙江海盐，否认有长期外地居住史。小学文化，农民，工作条件较好。否认有工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。否认有传染病区久居史，否认有血吸虫疫水接触史。有吸烟史40年，一天一包，已戒5年。否认长期喝酒史。否认有药物嗜好。否认不洁性生活史及性病史。 ???????? 婚 育 史：患者于24岁结婚，配偶身体健康。育有3子1