5儿科学第七章新生儿窒息.本Qian.pptVIP

新生儿疾病 1.新生儿窒息 2.新生儿缺氧缺血性脑病 3.新生儿颅内出血 钱新华 南方医院新生儿科 目的与要求 1.熟悉病因、病理生理及预防 2.掌握临床表现及治疗  Thanks for your attention! * * * * * * * * * * * * * * * * * * 头颅B超 脑室内出血伴脑室扩张 冠状切面 : 双侧脑室内出血， 侧脑室明显扩大， 左侧更明显 头颅CT 室管膜下出血(箭头） 室管膜下(箭头） 侧脑室体部出血(箭头） 头颅CT 侧脑室积血(箭头） 左侧脑室旁脑实质小血肿(箭头） 右室管膜下出血(箭头） 脑室内出血(箭头） 脑室扩大（箭头） 头颅CT 脑室内出血、脑室扩大 头颅CT 外侧中央沟及大脑表面沟多发浅条状及点状高密度影,蛛网膜下腔出血（箭头所示）,大脑弥漫性水肿 HIE并皮层下多发灶状出血（箭头） 白质小血肿（箭头） 白质广泛性水肿 头颅CT 头颅CT 硬脑膜下出血（箭头所示） 诊断 1.产伤和缺O2病史（尤其在早产儿） 2.症状、体征 3.颅脑B超、MRI: 可确定出血部位及范围 4.脑脊液检查：一般仅用于诊断蛛网膜下　　　　 腔出血和排除颅内感染时。 治疗原则 支持疗法－安静，避免搬动