2012.10.26骨关节疾病讲座-姜.pptVIP

骨关节疾病课件 定义 骨性关节炎，亦称退行性骨关节病、骨质增生，是一个以关节软骨退行性改变为核心，累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症；并在关节边缘有骨骨赘形成。 多发生于中年以后,好发于50岁以上的中老年人，女性／男性比为2:1 临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形等症状，在发达国家中年以上人群是慢性致残的主要原因。 骨关节炎的致痛因素 软骨缺损----负重时疼痛 滑膜摩擦与嵌夹-----起立/起步困难，下蹲困难 髁间凹撞击-----伸膝受限 髌股关节高压------下蹲困难 关节液内各种致痛因子------夜间疼痛 半月板损伤、关节内游离体-------关节交锁、半蹲时疼痛、行走时疼痛 人体滑膜关节 正常 和 病变 膝关节的游离体 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 坐 骨 神 体 经 痛 态 患 者 坐 骨 神 经 分 布 区 域 坐 骨 神 经 痛 正常腰骶椎 正常椎间盘 椎间盘突出 神 经 血 管