氨溴索伊诺舒.pptVIP

联合用药 配伍禁忌： 说明书：本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）协同治疗可升高抗生素在肺组织浓度 文献报导：可增强以下抗生素的作用 氨苄西林/舒巴坦 头孢克肟 头孢哌酮/舒巴坦 环丙沙星 联合用药 配伍禁忌： 说明书：无不良反应的报告 文献报导：与下列药品存在配伍禁忌，不适宜同时使用，必需同时使用的情况下，在静脉滴注AM与其它药物之间，用不加任何药物的生理盐水或葡萄糖注射液静滴 冲洗输液管,防止两种药物相遇发生混浊 类别 药品 类别 药品 中药 穿心莲 丹参 大输液 碳酸氢钠注射液 魚腥草 清开灵 肌松剂 氨茶碱 抗生素类 磷霉素 头孢唑林 PPI类 奥美拉唑 头孢匹胺 头孢唑林 泮托拉唑 环丙沙星 头孢吡肟 利尿剂 呋塞米（速尿） 头孢哌酮（/舒巴坦钠/他唑巴坦) 阿莫西林钠克拉维酸钾 护肝药 甘草酸苷 头孢曲松 美洛西林 激素类 甲泼尼琥珀酸 新瑞普新 夫西地酸 甲强龙 头孢他啶 替硝唑 抗病毒 炎琥宁 青霉素 止咳止痢 喜炎平 特点：更高的质量标准，更高的安全性 杂质（有关物质）控制更严格，保障产品的安全性 指标 新富辛 进口产品 国产其它产品 总量 HPLC，应不大于1.0% HPLC，应不大于1.0%（杂质对照品法计算） HPLC，应不大于1.0%（主成分自身对照法计算） 杂质A ≤0.3%(校正因子法) 无限定 无限定 杂质 B ≤0.3%(杂质对照法） 无限定 无限定 其它杂质 ≤0.4%(主成分自身对照） 无限定 无限定 特点：更高的质量标准，更高的安全性 原辅料微生物限制更严格，保障产品的安全性 单位：EU/mg 特点：更高的质量标准，更高的安全性 因更高的质量及安全性，获得科技部认可 进口产品如何与国产品竞争---比质量 比较内容 沐舒坦 国产粉针剂 质量标准 欧洲GMP（微粒小于等于5μm） 保质期:5年 中国GMP （微粒小于等于30μm） 保质期:2年 剂型 水针剂 粉针剂（潜在的结晶危险、杂质的存在） 原料 符合欧洲标准的优质原料 国产原料（多次报道出现过质量问题） 不良反应 临床应用近30年，没有不良反应报道 临床应用不到2年，已经有不良反应 方便使用程度 不需配置，直接使用 需要配置，二次污染 进口产品如何与国产品竞争---比质量 比较内容 沐舒坦 国产大输液 质量标准 欧洲GMP（微粒小于等于5μm） 保质期:5年 中国GMP （微粒小于等于30μm） 保质期:暂定1-2年 剂型 水针剂（根据需要，可灵活调整用量） 大输液（病人每天液体摄入量的限制） 原料 符合欧洲标准的优质原料 国产原料（多次报道出现过质量问题） 不良反应 临床应用近30年，没有不良反应报道 临床应用不到2年，已经有不良反应 进口产品如何与国产品竞争---比价格 沐舒坦的价格? 6.41元/15mg/支 仿制品的价格? 10.26元/30mg/支 进口产品如何与国产品竞争---比支持 学术支持? 个性服务? * 2009年重点厂家市场占有格局-天津药物研究所 2009年重点厂家市场占有格局-沈阳新马 2009年重点厂家市场占有格局-石药四厂 2009年重点厂家市场占有格局-江苏豪森 2009年重点厂家市场占有格局-勃林格 2009年重点厂家市场占有格局-江苏第一制药 2009年重点厂家市场占有格局-山东罗欣 2009年各地氨溴索竞争格局---上海 2009年各地氨溴索竞争格局---广州+珠三角 2009年各地氨溴索竞争格局---北京 2009年各地氨溴索竞争格局---杭州 2009年各地氨溴索竞争格局---天津 2009年各地氨溴索竞争格局---郑州 2009年各地氨溴索竞争格局---长沙 2009年各地氨溴索竞争格局---石家庄 2009年各地氨溴索竞争格局---南京 2009年各地氨溴索竞争格局---成都 2009年各地氨溴索竞争格局---济南 2009年各地氨溴索竞争格局---武汉 2009年各地氨溴索竞争格局---沈阳 2009年各地氨溴索竞争格局---重庆 2009年各地氨溴索竞争格局---哈尔滨 2009年各地氨溴索竞争格局---西安 2009年各地氨溴索竞争格局---其它 贵州：由沈阳新马和石药厂分别占58%和26%的市场份额 福建：由勃林格占有100%的市场份额 吉林：由天津药物研究所和江苏豪森各占75%和25%的市场份额 内蒙：江苏第一制药独占100%市场份额 山西：沈阳新马独占100%市场份额 呼吸道的结构 氨溴索在呼吸科的应用 呼吸科 呼吸道慢性感染 慢性咳嗽（包含ACEI诱发咳嗽)5 肺炎（社区获得性、老年）21 慢性支气管炎（包括喘息型、毛细支气管炎）39 慢性肺源性心脏病4 支气管扩张症3 慢性阻塞性肺疾病89 肺纤维化3