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附:县域内医保支付制度改革工作专家组名单.doc
附:县域内医保支付制度改革工作专家组名单
附件:
县域内医保支付制度改革工作专家组名单
一、成立国际、国内专家团队
(一)专家组成员。
组 长:萧庆伦 美国哈佛大学教授
成 员:叶志敏 英国牛津大学教授
陈 文 复旦大学公共卫生学院院长、教授
徐 东 美国华盛顿大学博士
简伟研 北京大学医学部公共卫生学院副教
授、博士
胡 敏 复旦大学公共卫生学院讲师、博士
(二)主要职责。
1.受自治区人力资源社会保障部门和卫生计生部门的委托,负责培训自治区级管理、技术和临床专家团队。
2.制定《医保支付制度改革门诊包干和住院包干操作手册》,指导各地开展医保支付制度改革。
3.对医保支付制度的改革实施效果进行跟踪、评价、总结,指导相关部门完善改革方案。
二、成立自治区级专家团队
(一)专家组成员。
张毓洪 宁夏医科大学公共卫生学院院长、教授
乔 慧 宁夏医科大学公共卫生学院副院长、教授
李吴萍 宁夏医科大学公共卫生学院教授
郭忠琴 宁夏医科大学公共卫生学院教授
赵海萍 宁夏医科大学公共卫生学院教授
刘 兰 宁夏医科大学公共卫生学院教授
赵 燚 宁夏医科大学公共卫生学院副教授
韩玉霞 宁夏第四人民医院退休干部
(二)主要职责。
1.在自治区医改办的领导下,采取分县包片方式,指导各县(市、区)制定医保支付制度改革的实施方案,测算包干经费;指导各县(市、区)开展质量考核和考核经费的测算工作。
2.参与培训工作,对实施方案和操作方法进行解读。解答各级行政管理人员和医疗机构实施过程提出的技术问题。
3.参与现场指导和督导评估医保支付制度改革的效果评价,每季度对实施效果进行监测、分析、总结,并将监测结果上报自治区有关部门。
三、成立自治区临床专家组
(一)专家组组成。
从自治区直属(管)各医院和市级医院推荐遴选副主任医师及以上的临床医生组成临床专家组。
(二)主要职责。
1.在自治区医改办的领导下,根据各县(市、区)质量考核工作需要,参与医疗机构质量考核工作,并结合当地的实际情况指导各县(市、区)适时调整考核指标和评价方法。
2.按照自治区考核办法,每半年对县级公立医院考核一次,并根据考核结果分析县级公立医院医疗服务质量现状,并给予及时指导,推动县级公立医院持续改进医疗服务质量。
3.对县级公立医院在实施住院包干预付制工作中遇到的与临床有关的专业问题给予指导。
4.协助县级公立医院和当地医保经办部门对有争议的病例进行界定,并指导县级医院规范使用国家卫生计生委推荐的“手术安全核查表”等临床规范。
关于建立县级公立医院现代医院管理制度
的实施意见
自治区卫生计生委 自治区编办 自治区发展改革委
自治区财政厅 自治区人力资源社会保障厅
为全面推进县级公立医院综合改革,加快建立医疗机构现代化管理制度,根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔2015〕33号)和国家卫生计生委、财政部、中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》(国卫体改发〔2014〕12号)精神,结合我区实际,制定如下实施意见。
一、工作目标
按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开的要求,坚持保基本、强基层、建机制的基本原则,以落实医院法人自主权和强化医院监管为重点,以深化管理体制和运行机制改革为核心,加快推进以法人治理结构为主要内容的现代医院管理制度建设,深化改革,创新机制,激发活力。
二、基本原则
(一)坚持统筹兼顾、稳步推进。创新医院管理体制和运行机制,实现政事分开和管办分离,落实医院法人自主权,做好与现行管理体制机制的衔接与平稳过渡。
(二)坚持政府主导、维护公益。强化县(市、区)政府在规划、政策、投入等方面的主体责任,加强对医院的监管,逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制,促进县级公立医院持续健康发展。
(三)坚持深化改革、创新发展。建立和完善现代医院法人治理结构,进一步激发医院活力。拓展服务范围,切实改善人民群众看病就医条件,提高社会满意度,构建和谐医患关系。
三、具体内容
(一)加强医院管理。?
1.实行院长负责制。突出院长职业化管理能力,推进院长职业化、专业化建设。完善院长激励和约束机制以安全、质量和效率为中心,强化管理,严格执行医院财务会计制度,健全财务分析和报告制度医院财务审计和医院院长经济责任审计制度。加强医院经济运行分析与监测、国有资产管理等工作患者群体、医疗病种、绩效评价、医疗责任、成本管理、公共服务等方面的考核。加强抗菌重点
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