甲状腺次全切除术.重点分析.ppt

普外科专科手术配合甲状腺次全切除术 适应症 1、甲状腺良性肿瘤 2、甲状腺功能亢进症 术前准备 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 手术步骤及手术配合 护理要点 1、甲状腺因其血管神经丰富，故手术需操作轻柔，止血细致，器械护士必须熟悉手术步骤，处理血管时做到传递准确、快速。 2、手术体位采用颈仰卧位，使用硅胶垫，床头可向上倾斜15°~20°，肩下必须有支撑垫，一方面可有效暴露手术野，另一方面防止术后病人颈肩疼痛。 3、较大甲状腺术前压迫气管，长时间可致气管狭窄或软化，术后容易出现气管塌陷，手术前准备好气管切开包，手术后严密观察患者呼吸情况，出现异常，及时抢救。 4、手术过程中避免医生将手压在托盘架上，防止螺丝脱落，压伤患者面部。 护理要点 5、妥善安置手术体位，保持患者生理功能，头部不能过度伸仰，以免患者术后颈部疼痛。 6、术前备好标本袋，书写好患者基本信息，标本名称与部位术中必须重复口头医嘱，正确方可填写，与家属看后再送病理科。 7、在等候病理结果时，注意保护切口，避免污染。 8、甲状腺手术患者，巡回护士手术中要严密观察，及时发现有无甲状腺危象发生（高热39℃以上，大汗淋漓，面部潮红、心率加快、烦躁不安、昏迷等） * 适应症 1 术前准备 2 手术步骤及手术配合 3 患者准备 术前常规