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药学专业知识（二） 冲刺模拟卷（一）答案及解析 一、A型题（最佳选择题）共40题，每题1分。题干在前，选项在后。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。多选、错选或不选均不得分。 【解析】注意昔布类药的类磺胺反应。(1)昔布类药有类磺胺药结构，对磺胺药有过敏史者宜慎用。(2)特异体质者可引起皮疹、哮喘等过敏反应，哮喘患者慎用。故答案选E。 【解析】本题考查茶碱的药5～20/ml，大于20g/ml即可产生中毒反应。故答案选C。 【解析】本题考查受体激动剂的作用机制。受体激动剂主要通过呼吸道平滑肌和肥大细胞等细胞膜表面的受体，松弛支气管平滑肌，减少肥大细胞和嗜碱粒细胞脱颗粒和介质的释放，增加气道上皮纤毛的摆动等，缓解哮喘症状。故答案选C。 【答案】E 【解析】喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶Ⅳ，抑制敏感细菌的DNA复制，从而导致细菌死亡。 【答案】C 【解析】本题考查碘要用于治疗单纯性甲状腺肿大剂量碘主要是抑制甲状腺素的释放。 【答案】A 【解析】本题考查毛果芸香碱对眼的作用。毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低；使睫状肌（环状肌）向瞳中心方向收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，适合于视近物，而难以丢远物．称为调痉挛。故答案选A。 【解析】本题考查枸橼酸铋钾的注意事项。枸橼酸铋钾属于一种胃黏膜保护剂，能与溃疡基底膜坏死组织上的蛋白或氨基酸结合，形成蛋白质铋复合物，覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。在用药期间，患者口中可能出现氨味，舌苔及大便可能呈现无光泽的灰黑色，停药后即自行消失。故答案选B。 【答案】B 【解析】吗啡有呼吸抑制作用，对呼吸功能不全的患者禁用。临产妇女禁用吗啡，因可经乳腺排出及分布至胎盘，可抑制新生儿及婴儿呼吸。 【解析】维生素B12临床主要用于治疗恶性贫血和巨幼红细胞性贫血。也可作为神经系统疾病（如神经炎）及肝脏疾病的辅助治疗。与叶酸联合使用治疗高同型半胱氨酸血症。故答案选C。 【解析】本题考查糖皮质激素的临床应用。糖皮质激素的临床应用包括以下方面：(1)急慢性肾上腺皮质功能减退、脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除术后作替代疗法；(2)严重感染并发的毒血症，如中毒性痢疾、中毒性肺炎等；(3)自(4)过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热等；(5)缓解急性炎症的各种症状，并可防止某些炎症的后遗症；(6)各种原因引起的休克，(7)血液系统疾病；(8)其他肌肉和关节劳损等。故答案为C。 【解析】依托泊苷为小细胞肺癌化疗首选药。替尼泊苷脂溶性高，可以通过血脑A。 【解析】利多卡因为I类抗心律失D。 【解析】甲氧氯普胺属于多巴胺DA。 【解析】本题考查Na+-K+-2C1-同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收。故答案选C。 【解析】酚甘油、过氧化氢溶剂、硼酸溶剂和碳酸氢钠溶剂属于消毒防腐药，盐酸麻黄碱属于减鼻充血药。故答案选B。 【解析】含胰酶的制剂在酸性溶液中活性减弱，甚至被分解灭活，故忌与酸性药物同服；胰酶与等量碳酸氢钠同服可增强疗效；H2受体阻断剂（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁）可抑制胃酸分泌，升高胃和十二指肠内的pH，故能防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效；胰酶与阿卡波糖合用时，后者的疗效降低，故应避免同时服用；胰酶可干扰叶酸的吸收，故长期服用胰酶的B。 【解析】硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮，这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸(cGMP)，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。故答案为B。 【答案】C 【解析】哌替啶可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压，而阿托品可以调节痉挛，降低胆内压。阿托品作用于胆道平滑肌，解痉，但是止痛效果不理想。而杜冷丁主要是止痛，两药协同，其他选项达不到此效果。 【答案】C 【解析】米索前列醇是一种合成前列素E类似物，该品在保护胃粘膜不受损害方面比西眯替丁更有效。前列环素和前列腺素E2无治疗溃疡的作用，奥美拉唑是质子泵抑制剂，双嘧达莫用于冠心病，并用作抗血小板凝集药，防和弥漫性血管内凝血，排除ABDE。 【答案】E 【解析】本题考查普萘洛尔的禁忌症。普萘洛尔是无内在活性的、受体阻断药，可引起支气管平滑肌收缩，故禁用于支气管哮喘选E。 【答案】B 【解析】本题考查癫痫用药的选择。苯妥英钠对癫痫大发作效果好，用作首选；对癫痫小发作无效。故答案选B。 【答案】D 【解析】考查肝素的给药途径。肝素口服无效。不宜肌内注射，因肌内注射可致注射部位血肿。给药途径可用深部皮下注射和静脉注射。故排除ABE，C说法不确切也不能选择。 【解析】华法林的结构与维生素K相似，可竞争