陈瑛公立医院价格改革0928详解.pptxVIP

改革医疗服务价格形成机制促进公立医院健康发展;主要内容;;现行医疗服务价格政策演变;国家医疗服务价格政策环境;2009年11月三部委出台《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号） 提高体现技术和劳务价值的医疗服务价格。 按照医疗服务补偿合理成本的要求，逐步提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目价格。 改革医疗服务定价方式。 合理设立医疗服务价格项目。 从严控制简单以新设备、新试剂、新方法等名义新增项目。 逐步改革医疗服务以项目为主的定价方式。;2009年11月三部委出台《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号） 分级定价 合理制定不同级别医疗机构和不同职级医师的服务价格。根据医疗机构等级、医师级别和市场需求等因素，对医疗服务可以制定不同的指导价格。要逐步拉???价格差距，促进患者合理分流。 降低大型医用设备检查和治疗价格（临床检验项目）。 加强医疗器械价格管理。 合理控制医疗服务价格项目外单独收费的医疗器械范围。对单独收费的品种，要建立目录进行管理。;2009年11月三部委出台《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》（发改价格[2009]2844号） 加强价格评审，健全成本调查和价格监测体系。完善医疗服务价格评审制度；健全医疗服务成本核算方法；建立和完善医药市场价格调查、监测和信息采集分析系统。 进一步完善价格决策程序。公开政府定价程序和方法，增强价格决策透明度；建立医疗服务价格动态调整制度；完善地区间价格信息交流协调机制；制定和调整价格要广泛听取医疗服务单位、医疗保险经办机构、消费者以及相关部门的意见。;国家发展改革委? 卫生部? 国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知（发改价格〔2012〕1170号） 全面规范医疗服务价格项目。新版项目规范公布的医疗服务价格项目是各级各类非营利性医疗卫生机构提供医疗服务收取费用的项目依据，各地不得以任何形式进行分解。需合并、组合项目收费的，须经省级价格主管部门会同同级卫生行政主管部门按照有利于减轻患者费用负担的原则从严审批。未列入新版项目规范的，原则上应公布取消。 严格控制单独收费耗材的品种和数量。明确为可以单独收费的医用耗材，要同时明确相应的具体医疗服务价格项目。制定规范后的检验类项目价格不得区分试剂或方法，要充分考虑当地医疗机构主流检验方法和社会承受能力等因素，以鼓励适宜技术的使用。;国家发展改革委? 卫生部? 国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知（发改价格〔2012〕1170号） 从严控制新增医疗服务价格项目。省级价格主管部门会同同级卫生行政等部门负责新增医疗服务价格项目审核并在本地试行，试行期不超过2年。试行期后需继续实施的，应在试行期结束半年前报国家发展改革委、卫生部审批；试行期结束后，没有明文规定可以继续执行的，要停止收费。各地要加强前期审核，不得以新设备、新试剂、新方法等名义新增医疗服务价格项目。清理规范期间，各地不得审核新增医疗服务价格项目。 ;国家发展改革委? 卫生部? 国家中医药管理局关于规范医疗服务价格管理及有关问题的通知（发改价格〔2012〕1170号） 推进补偿机制改革。以破除“以药补医”机制为关键环节，推进医药分开，逐步取消药品加成政策，将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。由于上述改革减少的合理收入或形成的亏损，通过调整医疗技术服务价格、增加政府投入等途径补偿。提高诊疗费、手术费、护理费收费标准，体现医疗服务合理成本和医务人员技术劳务价值。 ;关非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知（发改价格[2014]503号，2014年月3月25日） 非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节。各地要对辖区内医疗机构进行梳理。县级以上地方卫生计生行政部门应根据审批权限于2014年6月底前向社会发布辖区内公立医疗机构名录，并依据公立医疗机构开业、更名、停业等变化情况及时进行调整。名录之外所有医疗机构均为非公立医疗机构，其提供的所有医疗服务价格实行市场调节。 鼓励非公立医疗机构提供形式多样的医疗服务。鼓励非公立医疗机构依据自身特点，提供特色服务，满足群众多元化、个性化的医疗服务需求。属于营利性质的非公立医疗机构，可自行设立医疗服务价格项目；属于非营利性质的非公立医疗机构，应按照《全国医疗服务价格项目规范》设立服务项目。鼓励非公立医疗机构积极探索实行有利于控制费用、公开透明、方便操作的医疗服务收费方式。 ;建立医疗保险经办机构与定点非公立医疗机构的谈判机制。凡符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，应按程序将其纳入职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定