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- 2016-05-18 发布于湖北
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糖尿病酮症酸中毒护理查房 参加人员:全体护理人员 地点:宣教室 汇报病例 患者周金亮 男 55岁 住院号336854 患者因咳嗽咳痰伴多尿多饮乏力七天于2014年7月7号 19点17以糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,高乳酸血症,急性上呼吸道感染,肺部感染收入院。 来时体温 37.7°C 脉搏110次/分 呼吸21次/分穿 血压 104/68mmhg 测B羟丁酸0.7mmol/l . 急查血生化 葡萄糖 20.17 mmol/l、 肌酐82 umol/l、 钾5.5 mmol/l、钠133 mmol/l、氯95 mmol/l、酮体1.5 mmol/l。 动脉血气分析ph7.34 乳酸 2.6 mmol/l.血常规 白细胞 13.38*10.9/L 血红蛋白 174g/L. 入院后给予一级护理,病重,并给以积极补液,纠酮,降糖治疗。每小时测血糖一次,每6小时测血压一次,给予心电监护及血氧饱和度监测,患者血糖平稳回降。于7月8号复查B羟丁酸0.2 mmol/l,,酮体阴性,停生理盐水50ML诺和灵R50U静脉泵入改为皮下胰岛素泵控制血糖。于11点遵医嘱停病重及心电监护及血氧饱和度监测。 患者一般状况良好,皮下胰岛素泵持续泵入,胰岛素泵工作正常,血糖控制平稳。患者与7月14号15点自动出院。 糖尿病酮症酸中毒的临床表现和处理 临床表现 一、糖尿病症状加重 ?烦渴、尿量
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