江泽飞教授:乳腺癌骨转移进展.pptx

乳腺癌骨转移/骨健康治疗新进展 1 乳腺癌骨转移概述 乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。 乳腺癌远处转移首发症状为骨转移占27%~50% 骨痛、骨损伤、骨相关事件(SREs)及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症 骨相关事件包括 (SREs)1-3: 病理性骨折(椎体骨折、非椎体骨折) 脊髓压迫 骨放疗(因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫) 骨手术 高钙血症 1.Coleman RE. Cancer Treat Rev. 2001 Jun;27(3):165-76. 2.John R. Johnson, Grant Williams,et al. J Clin Oncol 21:1404-1411. 3.Kinnane N. Eur J Oncol Nurs. 2007;11 Suppl 2:S28-31. Epub 2007 Sep 4. 骨转移的诊断方法 骨转移初筛诊断方法:骨放射性核素扫描(ECT) 推荐用于出现骨疼痛、骨折、AKP升高、或高钙血症等可疑骨转移的常规初筛诊断检查 乳腺癌分期>T3N1M0患者常规检查 复发转移乳腺癌患者的常规检查 骨转移的影像学确诊检查方法:骨X线/ CT /MRI 骨活检:必要时可获病理诊断 PET-CT和骨代谢生化指标目前不能成为常规诊断方法 乳腺癌骨转移的临床表现 多发溶骨性病变常见 乳癌骨转移特点:骨转移疼痛严重影响QOL,但骨转移

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