3乡村医生队伍建设7页详解.pptVIP

* 八是推进签约服务 * * 全国设卫生室的行政村占93.4%。与2012年比村卫生室减少4339个。 三、初步成效 * 2013年基层医疗卫生机构构成 数据来源：《2014年中国卫生和计划生育统计提要》 * 村卫生室有人员130万人，其中乡村医生102.3万人，执业（助理）医师23.3万人，注册护士4.4万人。 * 村卫生室人员学历构成 2013年，村卫生室诊疗人次20亿，占总诊疗人次27.4%，比上年增长3.4%。 * * 养老 收入 退出 进入 流动 学历 能力 资质 管理 发展 四、下一步工作重点 李克强总理在1月19日国务院常务会议上强调：乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”，要加强乡村医生队伍建设，提升医疗技能，关心他们的生活和成长，搭建留得住、能发展、有保障的舞台。 * * 2015年3月，国务院办公厅印发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，对下一阶段乡村医生队伍建设做出战略部署。 乡村医生队伍建设进入崭新时期。 * 总体要求：从我国国情和基本医疗卫生制度长远建设出发，改革服务模式和激励机制，落实补偿、养老和培养培训政策，加强监管，提升服务水平。 主要目标：通过10年左右的努力，力争使村医具备中专及以上学历，具备执业助理医师及以上资格，基本建成一支素质较高、适应需要的队伍，成为合格的健康“守护人”。 （一）功能任务：明确职责、合理配置；（二）加强管理：严格准入、规范管理和考核；（三）优化学历：学历教育、订单定向（3年中高职）；（四）岗位优势：拓宽发展空间（249个县）、免费培训；（五）服务模式：签约服务、乡村全科执业助理医师制度；（六）合理收入：补偿政策、提高艰苦地区村医待遇；（七）养老政策：职工养老、居民养老、补助、到龄退出；（八）执业条件和环境：加强建设、信息化、风险化解；（九）组织领导：制定方案、落实资金、督导检查。 * 关于城区扩大后原乡村医生执业问题的批复。撤村改居后，原来的村医疗卫生机构转型为社区卫生服务中心，已取得合法行医资格并在该村卫生室工作的乡村医生，可继续注册执业，执业范围不变。新进入的，必须具有执业（助理）医师资格。 关于村卫生室中等医学教育，农村医学专业可以参加执业助理医师考试，取得资格后限定在村卫生室执业。但要进入乡村医生队伍需省政府下发文件。 五、几个问题的说明 * * * 乡村医生队伍建设的思考体会 2015.05.23 * * 一、重要作用 二、政策措施 三、初步成效 四、下一步工作重点 五、几个问题的说明 乡村医生是具有中国特色、植根于广大农村的卫生工作者，是非常特殊的一支医疗卫生队伍。 多年来扎根农村，服务农民，为发展农村卫生事业和保护农民健康发挥了不可替代的作用。 2003年8月，国务院颁布《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号），将乡村医生纳入法制化管理的轨道。 * 一、重要作用 2003年国务院颁布《乡村医生从业管理条例》（国务院令第386号） 卫生部、财政部关于加强乡村医生队伍建设的意见（卫农卫发[2010]3号） 国家卫计委关于进一步完善乡村医生养老政策提高乡村医生待遇的通知 （国卫基层发〔2013〕14号） 国家卫计委等6部门《全国乡村医生教育规划（2011—2020年）》 （国卫科教发〔2013〕26号） * * 目前，乡村医生承担着40%左右的国家基本公共卫生服务以及常见病、多发病的初级诊治和危急重症病人的转诊等基本医疗服务。 2013年，村卫生室的诊疗人次达20.12亿，占医疗卫生机构总诊疗人次的27.5%。 * 二、政策措施 《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号），明确村卫生室的规划设置和建设标准、加强乡村医生培训、完善多渠道补偿机制、在村卫生室实施基本药物制度、将村卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围等。 2009年6月，卫生部、中医药局、发改委印发《县医院、县中医院、中心乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心等5个基层医疗卫生机构建设指导意见的通知》（卫办规财发〔2009〕98号），要求健全基层医疗卫生服务体系。 2013年2月，发改委、原卫生部印发《完善基层医疗卫生服务体系建设方案的通知》，从2012年开始，分5年安排，预计建设村卫生室10万所。 * 一是加强基础设施建设 2010年，中央按每个卫生室4500元的标准，在中西部22省42.3万个村卫生室开展信息化建设，以信息化手段管理健康档案、开展新农合门诊统筹等。 2013-2014年，中央投入资金为中西部22省符合条件的村卫生室配备健康一体机。 * 通过政府购买服务的方式对乡村医生提供的基本公共卫生服务进行合理补助。 将不少于40%的基本公共卫生服务任务由乡村医生