野外常见伤病预防与处理(老手)教案.ppt

野外常见伤病防治 课 程 内 容 伤病处理程序 急救措施 野外常见运动损伤 野外能遇见哪些伤病？ 遇见伤病出现该怎么办？ 冷静 观察 检查与了解 施救与帮助 后续计划 处理程序 报警注意事项： 先想好，再打电话，清晰简洁地说明情况 报告确切地点，伤员人数、性别、估计年龄、症状、伤情、严重程度等。 自报姓名及电话号码。描述附近的醒目标志。 要镇静，不要先挂断电话，直到值班员挂线为止。 打完电话后，如果需要，安排人到明显的地方迎接救护车。 尽可能不移动伤员，以免使伤势恶化； 轻拍伤员，呼喊名字，判断有无意识； 从头到脚顺序检查，不要遗漏； 留意观察伤员的反应，表情、声音、气味； 注意伤员身体两侧的对比，以便发现变形、肿胀之处； 外在因素，环境、气温、动植物等。 检查，判断伤情 ——三种引起生命危险的紧急情况 1、呼吸或心跳停止 2、昏迷 3、严重出血 ——挽救生命的三大基本需要 1、气道畅通 2、有效的呼吸 3、充分的血液循环 拯救生命 急救措施 昏 迷 脑损伤性昏迷：小心搬动 休克： 外伤性休克，处理外伤 失血性休克，止血 心源性休克，拍击胸口 中暑：降温 平卧，刺激人中穴，头部冷敷。 中暑的处理 急救原则：尽快降低患者体温，并寻求进一步救援 措施 將患者置阴凉处，解开衣服； 如患者清醒，让他成半坐姿势，头肩部有依靠； 如患者昏迷，畅通气道并检查呼吸； 用湿冷的毛巾、酒精擦身，用扇子扇风，直到患者体温降低至38度； 寻求医疗援助 失温的处理 引发原因 衣物寒湿、体表风冷、饥饿、疲劳、年老体弱 。 主要症状 感觉寒冷，四肢冰冷，持续发抖，脸色苍白，记忆减退，语言不清，肌肉不受意志控制，反应迟钝，脉搏减缓，失去意识。 参考温度：37度－正常35度－有失温症兆，发抖。33度－严重，意识模糊。30度－无针刺感觉意识 40度—推荐的回温水温。28度—死亡 预防手段 记住两个字即可避免失温——勤快。 热了——脱！冷了——加！湿了——换！ 危机处理 保持体力，停止活动或者紧急扎营，不断进食高热量食物。 脱离低温恶劣环境，及时脱下寒湿衣物，更换保暖温暖衣物。 防止继续失温，协助重获体温，进食热糖水。 保持清醒，给予消化热食，平卧往睡袋里丢热水瓶或者施救者体温传导。 意识迷糊，状态严重者，采用40度温水浸泡。 失去意识，人工呼吸，40度以下温水从肛门大肠灌洗方式直接中心重温。 切勿喝酒，切勿按摩四肢。 野外常见运动损伤 擦伤 挫伤 关节韧带扭伤 骨折 出血 擦伤 概念：身体与粗糙物体相互摩擦所引起的皮肤表层的损伤。 处理：清创；消炎。 外用消毒剂的应用：红药水；碘酒；0.1%新洁尔灭液；0.1%雷夫奴尔液；生理盐水；75%酒精等。 个人经验：安多福，局部暴露。 注意事项：红药水与碘酒不宜在同一部位同时使用；关节部位不宜用暴露疗法。 挫伤 概念：钝性暴力所致的闭合性软组织损伤。 征象：内出血、疼痛、肿胀、功能障碍。 处理：止血（冷冻喷雾）、加压包扎、制动、止痛。 警惕内出血和痛性休克！ 关节韧带损伤（扭伤） 病因：由于踝关节的解剖弱点，运动中若踝处于跖屈状态时，易发生内翻，致其外侧副韧带损伤。 征象：同闭合性软组织损伤。 检查：外踝及其前下方压痛、侧向运动试验（+）。 处理：同闭合性软组织损伤。注意伤处垫置后相对松弛位固定。韧带断裂需要手术缝合。 踝关节侧副韧带损伤 止血 加压包扎、指压动脉、止血带 骨折 概念：骨的连续性中断或完整性破坏。 分类：开放性/闭合性；完全性/不完全性等。 征象：闭合性软组织征象+纵向叩击痛；完全性骨折可能有：响声、假关节活动、畸形、功能丧失。 处理：迅速查验伤情；若有休克先处理（止血/止痛）；开放性骨折需包扎伤口；临时固定，送医院处理。 前臂骨折的临时固定 上臂骨折的临时固定 锁骨骨折的临时固定 搬运技术 不要轻易移动伤员，除非迫不得已； 对于颈、背部受伤，或者严重受伤的伤员，千万不要移动他。除非有危及生命的情况，如火灾、毒气、浓烟或即将倒塌的山坡或建筑； 确保自己的安全； 永远要假设伤员头部、颈部或背部受伤； 搬运时，尽量保持伤员的头部、颈部、背部位置固定与身体保持笔直 野外搬运技术 多人平托搬移法； 单人、双人利用绳索、扁带背负伤员 就地取材制作担架： 地垫、登山杖、绳子、衣服、背包、树枝 处理与解决这些野外伤病的原则 冷静 观察 检查与了解 施救与帮助 后续计划 — end — 谢谢大家！