全国疼痛射频进展讲座资料().pptVIP

射频是“不动中央髓核”治疗LDH的核心技术 卢振和广州医学院第二附属医院 中华疼痛学会第一临床中心广州医学院第二附属医院疼痛网： 疼 痛 神经发出异常信号 腰椎间盘神经支配 中央髓核（无痛） 无血管、无神经纤维 外围窦椎神经（腰）： 纤维环、前部、两侧 后外侧：（腿） 脊神经 脊髓 交感神经 前外侧: （腿冷） 交感神经节 盘源性疼痛 经皮治疗腰盘微创突技术 硬膜外阻滞：注射类固醇+局麻药，神经根消炎 胶元酶溶解 ：中央髓核/ 突出物化学减压 切吸：中央髓核机械减压 电动旋切：中央髓核机械减压 纤维环成型(多种)：纤维环裂缝热凝灭活 椎间盘造影：诊断责任椎间盘 等离子射频术：中央髓核低温减压 激光汽化：中央髓核高温减压 靶点射频：热凝固缩纤维环突出物 O3溶核：中央髓核化学消融,神经根消炎 经皮植入物成型：全髓核机械挖除，间隙融合 手动钳夹：纤维环突出物机械减压 椎间孔镜：明视摘除突出物 中央髓核清除 — 神经压迫消除？ 纤维环：坚韧纤维组织环绕 髓核：位于椎间盘中心 水胶冻样 软骨基质