2优质护理服务要点.docVIP

第五章 护理质量管理（一） 5.1 护理管理组织、分级管理、岗位职责、工作规范、 责任制护理措施 5.1.1 管理组织体系、目标责任书、管理部门职能、 岗位职责、考核记录 5.1.2 工作方案 5.1.3 分级管理、分级护理岗位职责 5.2 配置原则、人力资源调配 5.2.1 配置依据和原则 5.2.2 调配规定、执行方案 第五章 护理质量管理（二） 5.3 护理质量评价标准、定期评估 5.3.1 分级护理制度 5.3.2 检查记录 5.3.3 评价分析、整改建议 5.4 责任制整体护理、优质护理服务 5.4.1 优质护理服务规划、保障制度和措施、激励机制 5.4.2 优质护理服务病区 5.4.3 实施方案 5.4.4 危重病患者护理常规 5.5 手术室、消毒供应室 5.5.1 手术室制度、职责、操作常规 5.5.2 消毒供应室制度、职责、流程 第二章 患者安全 确立查对制度识别患者身份 2.1.4 患者身份识别制度 2.4 防患者跌倒、坠床和压疮 2.4.1 患者跌倒、坠床报告制度、处理预案和工作流程 2.4.2 压疮风险评估报告制度、诊疗技术规范 第六章 中医护理 6.1 参照中医护理工作指南开展工作 6.1.1 年度工作计划 6.1.2 管理职能和管理人员职责 6.1.3 病房护理人员与床位比 6.1.4 中医培训计划 6.1.5 中医护理技术开展情况 6.1.6 中医特色质量评价 6.1.7 护理与医务等部门协调机制、会议记录 6.2 中医护理常规、操作规程、辨证施护(以下见病区) 6.2.1 中医护理常规 6.2.2 中医特色护理(中医护理技术、康复和健康指导) 6.2.3 入院评估 6.3 护士掌握本科常见病的中医护理常规、技术操作、康复和健康指导 6.3.1 护士掌握中医护理常规 6.3.2 护士掌握中医护理技术操作 6.3.3 提供康复和健康指导 优质护理服务保障制度和措施 “优质护理服务”是全院共同的工作目标，医务科、护理部、药械科、消毒供应中心、总务后勤科、检验科、院办等科室部门，应树立为临床一线服务的意识，按照岗位职责做好服务，尽可能减少病房护士从事非护理工作，为患者提供直接护理服务。确保“优质护理服务示范工程”顺利开展。 一、保障制度 1．各科室、各部门要协同配合确保我院“优质护理服务示范工程”顺利开展； 2．各科室、各部门要按照相应的职责及分工做好本科室人员的安排、制度的制定以及其他相应的工作准备； 3．各科室、各部门要定期收集整理各优质护理服务单元反馈的意见和建议，并研究整改； 4．将优质护理服务保障工作纳入每季度绩效考核中，对于保障不力的科室室部门要进行处罚并追究科室负责人的责任； 5．加强各优质护理服务单位工作人员的学习培训工作，进修、学习予以优先安排； 二、职责及分工 1．总务科：负责水、电、暖、被服的及时供应和维修，并将物品、常用办公室用品送至病房。增添相应的基础护理用具，为护士顺利开展生活护理提供便利和保障。负责病房的膳食，保证供应，必要时提供送饭到病房。负责优质服务示范病区需要添置设备，并定期检修。如：治疗车等。 2.药剂科：负责优质服务示范病区药品的领取及配送。 3.消毒供应室：负责优质服务示范病区无菌物品的供应，并负责下收下送。 4.检验科、影像科等：负责各种化验、检查报告单及交叉配血单等应在规定时间内出具，并有专人及时送到病房。 5.医务科：加强对医技科室和医生的管理，争取临床医生支持配合。开展临床路径，规范病人护理级别下达医嘱。 6.财务科：保证优质服务示范病区购买各种设备、物质的资金到位。 7.院办：负责保障工作人员待遇。负责所需各种公示牌及温馨提示牌的制作及新闻的宣传报道。 三、工作措施 （一）总务科 1．实行24小时保持电话通畅，随叫随到。 2．建立巡视机制，定时巡视病房，发现问题及时处理，并做好记录。 3．保证水、电、暖的及时供应和维修。 4．根据医院计划增加和更新相关的护理用具设备，做好临床科室的物资配备，保证病区临床工作需求。根据科室需要采购合格的医疗用品，保障医疗安全。 5．常用办公用品满足病房工作要求送至病房有记录。 6．加强保洁工的管理，保持病区临床工作需求。 7．做到“三下”（下送、下收、下修），为临床提供及时、便捷、高效服务；保证“三通”（水通、电通、气通），及时处理“三漏”（漏水、漏电、漏气）做到定期巡查，处理及时，保证安全使用，记录完善。 8.制定并落实基本膳食服务制定，开展订餐，提供营养配餐、基本膳食、治疗膳食，满足临床治疗工作需要。定期下病房征求病人的意见并及时改进。 9.提供送饭菜到病房服务。 10．建立全院应急调配机制，重点部门抢救设备运转良好随时待用。 11．接到维修电话，30分钟内到达现场维修，接到急修