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过度节食：饮食障碍 神经性厌食症：一种有生命危险的饮食障碍，其特征是强迫自己挨饿，对发胖有一种强迫性的恐惧。（甲状腺，心脏，便秘，月经终止，骨折） 神经性贪食症：一种有生命危险的饮食障碍，其特征是周期性暴饮暴食，然后通过服用大剂量的药物如泻药或催吐剂进行强迫性的呕吐活动。（糖尿病，肥胖，脑卒中） 对一般青少年群体来说，厌食比贪食更难治疗。饮食障碍的初次表现：12-26岁，高峰为14-18岁。但实际3-10岁的儿童就会表现出一些饮食障碍的症状（Goeb,2005)。 身体映像 我太胖了……我瘦得皮包骨了……要是我能再高点，或稍微矮一点，有漂亮的卷发，或清爽的直发，鼻子再小一点，肌肉再发达一点，腿再长一点……那该多好啊！ 身体意象及其功能 身体意象就是一个人对外表的自我感觉。对于大多数人来说，尤其是处于青少年初期的人，身体意象和自尊有着紧密的联系。因为当孩子步入青少年时期时，他们会越来越关注别人对自己的看法。 如果青少年对他的身体变化持积极看法的话，那么他不仅可能具有更高水平的自尊，而且可以建立积极的同伴关系（Stice，2002）。 如果青少年对他的身体变化不满意，或者总是把注意力集中于一些自认为有缺点的方面---那些由社会和文化的宣传而导致的对吸引力不切实际的理解，那么他可能会感到抑郁，也可能采取不健康的控制行为（Fichter，2005）。 对身体意象的满意度：源于对自己外表的实际评价（现实的身体意象）与理想外表（理想的身体意象）之间的差距大小。 可预测： 1，青少年抑郁 2，饮食障碍 3，运动依赖症 4，药物依赖（服用类固醇） 性别差异 男孩对自己身体形象的评价比女孩积极（莱文斯，1999），他们对自己的体重增加可能持一种欢迎的态度。他们对身体形象的关注越来越集中在运动方面。 男孩和女孩用以改变不理想身体形象的体重控制策略也不一样。男孩：锻炼和体育运动，变得块头更大，肌肉更发达。女孩：节食。 影响身体意象满意度的因素 青少年有关外表及其重要性的主观信念。（Canpolat,2005） 青少年在身体意象满意度及其性质方面存在性别差异（Mccabe,2004)，只有极少数青春期女孩会对身体意象表示满意。 神经性厌食症 安娜·伍德就读于英国昂贵的私立学校温布尔登高中，2008年，她与母亲一起加入了一个名为“圣诞后节食”活动，。6星期后，当母亲恢复正常饮食时，安娜仍保持节食。 　　2009年2月，安娜的老师向她母亲反应了她在学校的反常行为：“她好像在吃饭，但我一转身，她就把食物藏在袖子里扔掉。她还催吐。” 8月，身高173厘米的安娜只剩41公斤，皮肤皱褶，脾气暴躁，身上脂肪几乎无法维持体温，不得不入院治疗。 　　2009年1月，她在街上头晕倒，并被发现有严重的胃肠穿孔及溃疡。虽接受了手术治疗，但她的伤口无法愈合，主要器官也开始衰竭，并陷入瘫痪。3月，16岁的她心脏病发作身亡。 活活饿死的巴西女模安娜（Ana Carolina Reston）身高1.74米，死前体重仅40公斤。 伊莎贝尔·卡罗，身高1.65米，体重32公斤。她因骨瘦如柴如同干尸而出名，曾拍裸照呼吁警惕厌食症，但是被多个国家封禁。 家庭社会因素 混乱吵闹的家庭氛围（高水平的冲突，低水平的情感表达）。 丧亲或者父母离异（没有感受父母的爱）。 家庭饮食障碍史。 过于看重外貌和身体形象。 将压力、紧张的情绪内化，内向羞怯。 母亲对孩子具有很高的期望，会过度保护和控制孩子，而父亲往往在情感上与孩子关系疏远。孩子过度追求完美。 厌食症的治疗 住院治疗：防止营养不良威胁生命 家庭治疗：改变亲子互动和父母期望 行为治疗：表扬和奖励适当行为 大约1%的北美和西欧少女患有此病，但是只有不足50%的厌食症患者能够完全康复。 神经性暴食症 在暴饮暴食后故意催吐或借助泻药排便。 2%到3%的少女患有此病。 借助以支持性小组干预、营养教育、饮食习惯及饮食观改变为中心的治疗方法。 比较容易治愈。 损伤 由于青少年喜欢寻求刺激、做事前缺乏考虑，因而由其冒险行为所引起的无意伤害事件也有所增加。 车祸。在15-19岁的青少年死亡事件中占40%。 轻武器。 与运动有关。 危险的早孕 青春期成熟过早、父母离异、单亲合继父母家庭、父母监控无力、亲子交流有障碍、朋友或兄姐的不良示范、学业表现较差、易做出违规行为。 早期或长期的父亲缺失可预测少女的怀孕比例。 美国每年约90万少女怀孕，其中3万是不到15岁的少女。少女妈妈：教育成就（50%/96%）、婚姻模式、经济状况。 物质滥用 吸烟、酗酒、服药 特征：倾向于使用反社会行为来表达不快情绪，冲动、分裂、敌意。社会经济地位低、家庭存在心理问题、父母对子女缺少温情和投入、遭受身体虐待、学业差、同伴怂恿。 后果：