最近研究提示暴食症有类似药物成瘾的症状和中枢强化区,推论暴食症可能是一种成瘾行为。 治疗:以心理治疗为主、药物治疗为辅。提升个体的自尊为主要手段的个人或对整个家庭进行的认知行为治疗。 * * 练习题 1.近年来所积累的科学事实表明下丘脑外侧区、旁室核和围穹隆区是( )。 A.防御行为中枢 B.饮水行为中枢 C.性行为中枢D.饥饱感觉中枢 2.葡萄糖及其感受器、胰岛素、胰高血糖素、肾上腺素皮质激素、胆囊收缩素和垂体分泌的激素,在摄食行为的调节中均有一定的作用,这些物质是随( )运行的,作用距离远,发挥生理效应的环节多,所需时间较长。 A.神经系统 B.反馈回路 C.上行激活系统 D.血液 * 1._______、胃和__________在饥、饿的外周调节中具有一定的作用。 2.渴和饮水行为,如果是由于体内缺水引起的,则称之为__________ ;反之,如果是由于生活习惯和预料会渴而导致的饮水行为,则称为__________ 。 3.如果细胞外液中盐分或其他物质浓度增大,由于渗透压的作用使细胞内液中的水分渗透到细胞外液,细胞内液减少引起__________;当细胞内部物质浓度增加或细胞外液中盐分减少时则导致细胞外液不足。由于细胞外液的多少直接与循环中的血容量相联系,因此,细胞外液不足将产生__________。 练习题 口腔 十二指肠 原发性饮水 次发性饮水 渗透性渴 容积性渴 天天向上 * * 天天向上 * * 血容量是指血细胞容量与血浆容量的总和 天天向上 * * 一种解释:太胖了 天天向上 * * 与胰岛素的作用相反,胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素。胰高血糖素具有很强的促进糖原分解和糖异生作用,使血糖明显升高。 胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。 胰岛素能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果: (1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。 (2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。 (3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。 (4)通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。 (5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。 天天向上 * * 抗抑郁的药,缓解焦虑的药,如安定 天天向上 * * * VMH损毁的鼠除了过多的吃和体重增加外,还有一些其它的行为变化: 1、它们过量的饮水。 2、对葡萄糖的引起的饱效应的反应降低。 3、对食物表现出挑剔,对正常食物过多吃,对味道不好就比正常动物吃的还少。 4、不会为了要得到食物而像正常动物那样作出努力。 * 可见,VMH毁坏并不与“很饥饿”相等,因此,有人对VMH是“饱中枢”的看法提出了疑问。 因为:1、假如VMH是饱中枢,损毁该处就应该不停的吃,但动物并非一直地吃,而会出现“静止期”。 2、由损毁VMH引起的肥胖似乎主要是由于损毁了通过该处的轴突,而并非由于损毁位于该处的细胞体。 3、为何这种动物对食物如此挑剔和如此懒惰? * 现在认为,饱中枢包括: 下丘脑的腹内侧区 下丘脑旁室核 下丘脑围穹窿区 * (二)下丘脑外侧区 (Lateral Hypothalmus,LH) 兴奋--知道饿 损毁--不知道饿 ---饿中枢。 损毁LH * 有人发现LH损毁的动物不仅仅是进食有问题,对感觉刺激的反应也降低,觉醒水平也降低,活动也减少。 损坏或刺激下丘脑不同部位所引起的反应 部位 损毁 刺激 VMH 过分摄食并导致肥胖 停止进食,尽管是饥饿的动物 LH 拒食拒饮,若不强迫喂食会饿死 摄食,尽管已饱 摄食 → 血糖水平↑, VMH的电活动↑,LH的电活动↓ 饥饿 → 血糖水平↓, VMH的电活动↓,LH的电活动↑ 注射葡萄糖 → VMH的电活动↑, → 饱 → LH的电活动↓ 注射胰岛素 → 血糖水平↓, VMH的电活动↓, → 进食 → LH的电活
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