急诊抢救室工作制度_new重点.doc

急诊抢救室工作制度 抢救室为抢救病员设置，其它任何情况不得占用，设有危重病抢救流程图。 抢救室每天必须设立固室值班护士。 护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、辅料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须有登记。 无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。 抢救的病员病情平稳或死亡后，必须立即移出抢救室，以保证其他病员的抢救。 危重病人不宜转送时，应积极进行抢救，待病情稳定需住院治疗时，应先通知有关科室并由医护人员护送到科，详细交待病情。 抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补充基数，放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。 抢救室每周须彻底清扫、消毒一次。 抢救完毕，整理抢救记录，必要时进行小结，以便改进工作，提高质量。 急诊抢救 任何急危重症、生命体重不稳定者，或可能发生危及生命的急性事件者，首诊医师和护士须将其立即送入抢救室，同时通知值班医师到诊组织指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时，主班护士立即通知急诊科主任组织人力参加抢救工作，并报告医务处或总值班协调抢救，必要时医务处总值班及时报告院领导，确保抢救工作顺利进行。 对抢救病人须在床旁交接班。 参加抢救的医务人员，必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误，严格执行“三查七对”制度。 病历记录（抢救记录）必须准确（时间精确到分）、字迹清晰，内容包括：病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容，须在抢救工作结束后立即补记，最迟不能超过6小时，并加以说明。抢救病人必须有特护记录。 及时向家属交代病情变化及预后。 建立医疗尸体解剖制度和相应适用内容，并完善谈话和签字告知项目。积极避免相应纠纷和争议事项的发生。 遇有病人暂时不能支付相应抢救所需的费用而又不能延误抢救时，须向医院相应部门领急诊会诊及转科制度。 医疗废物管理专（兼）职人员职责 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构处置过程中各项工作的落实情况； 负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中的职业卫生安全防护工作； 负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理项工作； 负责组织有关医疗废物管理的培训工作； 负责有关医疗废物登记和档案资料的管理； 负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。 公共卫生突发事件报告制度 依据《传染病法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》并根据本院的实际情况，特制定本院对突发公共卫生事件报告制度及流程。 报告组织及责任报告人：马欣雷 组员：张广辉 巩建赏 冯乐明及本院和各村所其它医务人员。 网络直报员：巩建赏 报告时及程序：在接到突发卫生公共事件后2小时内尽快向上级肇源县卫生局和肇源县疾控中心报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时写出进程报告及时报告事态的进展。 报告流程示意图： 责任医疗卫生人员→预防保健组→医院指定领导→（1、肇源县疾控中心；2、肇源县卫生局；3、网上直报；4、现场调查，采取措施，进程报告上报。[同时进行]） 报告内容： 首次报告；未经确认的突发公共卫生事件或存在隐患的相关信息，应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判定和采取的措施。 进程报告：报告事件的进展和防控情况。 结案报告：确定事件的性质，波及的范围，危害程度，流行病学分布，事态评估，所采取的措施情况，对事件进行i-iv级评定。 相关责任人各负其责，互相协调，共同应对控制公共卫生突发事件。失职追责。 安全责任制度 严格落实上级的安全防火的指示精神，按要求做好本院的安全防火各项工作。 安全防火领导小组每周进行一次安全防火工作检查，安全防火办公室每天进行一次巡查。发现问题及时整改，不留任何隐患。 各科室包保人要天天检查和巡查自己的责任区，并同时向患者宣传安全防火知识，做到不留任何死角。 加强对电源的管理，严禁私自接拉电线，严禁使用除本院固有电器以外的任何电器。 加强对锅炉房的火源和电源的管理，加强对司炉人员的安全防火知识的培训。落实司炉工的责任。司炉工要时时对锅炉及电路进行检查，发现问题及时报告，不得延误。 各科室人员要做到下班时关好门窗，切断电源，不留安全隐患。 加强对职工食堂的管理，预防食物中毒和火险隐患。加强对司厨人员的安全教育。注意食物的安全卫生和对燃气及用电的操作掌握。司厨人员要时时对用电设备和燃气设备进行检查，发现问题及时报告。 建立安全台账。每次检查都要按时记录，确定整改时