《合理用药》作业(在最后一页).ppt

如何正确使用眼用制剂 清洁双手。 将头后仰，眼向上望，用食指轻轻地把下眼睑拉开成一袋形。 把约1厘米的眼药膏挤进眼袋内。切勿让管口接触到眼睛或眼睑。 然后闭上眼睛1-2分钟。 用药棉或纸巾抹去眼外的药膏，若要同时使用多于一种眼药膏，两者应相隔数分钟。 注意： 多次开管使用逾一个月的眼药膏应予弃掉； 切勿将自己的眼药膏给予他人使用。 眼膏与眼药水联用时，先用滴水剂，片刻后再用膏剂，因膏剂油性会阻碍水剂的吸收，影响水剂药物 的治疗作用。 如何正确使用栓剂 栓剂指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂。栓剂在常温下为固体(熔点接近体温 )，塞入腔道后，在体温下能迅速软化熔融或溶解于分泌液，逐渐释放药物而产生局部或全身作用。 栓剂有许多优点，?概括起来有: 1、避免了口服药物对胃的刺激； 2、避免药物被胃酸及消化液破坏；可防止或减少药物对肝脏的毒副作用； 3、比口服给药吸收快，作用时间又长；容易接受；用于妇科和肛肠病，作用直接而疗效显著。 4、栓剂通过局部给药，分布于粘膜表面，既可治疗局部疾患，也可经直肠粘膜将药物吸收入血，治疗全身性疾病。 栓剂要求给药方法必须正确，如放置药物深度要合适，一般放置不少于4厘米，同时在插入栓剂后保持卧位最少1小时，通常在睡前用药效果最好。 第四节 药物使用中的常识 1、有些药物会引起大小便颜色改变 人的正常大便为黄色，有些贫血患者服用铁剂，可以使大便变成黑色； 作胃肠钡餐透视，服用钡剂后，解出的大便是灰白色； 服含大黄类的药物可使大便呈深黄色；吃一些含叶绿素较多的绿叶蔬菜，可以使大便呈绿色； 如果排除药物、食物的原因，大便的颜色异常，就应当请医生检查，寻找原因。 人的尿液，可因尿量的多少而颜色的深浅有所不同，正常时为浅黄色。如饮水多，可为无色；饮水过少，尿液可变成较深的黄色。服用某些药物也可使尿液出现不同的颜色。药物完全排出体外后，尿色才可能恢复正常；服了下列药物，而使尿色改变的，属于正常现象。　　 药 物 尿液颜色变化 奎宁 棕黑色 灭滴灵、甲基多巴、左旋多巴 暗黑色 呋喃旦啶、伯氨喹啉、磺胺类药 黄色或棕色 消炎痛、亚甲蓝 变绿色 氯喹、痢特灵 棕色 黄连素、核黄素、复合维生素B、四环素 黄色 利福平、复方大黄片、磺胺嘧啶等 橙黄色 氨基比林、酚酞、苯琥胺、苯妥英钠 红色 药物之所以使大小便变色，是因为它们常以原型或代谢产物的形式通过大小便排出体外，所以把大小便染上了不同颜色。了解这些知识之后，对服药所致的大小便颜色异常就不会惊慌失措了，也可避免不必要的检查和治疗。 2、下列药物可影响化验结果 药物 影响的化验项目 影响的化验结果 抗生素（青霉素、头孢菌素等）、避孕药 血常规 血红蛋白检测结果偏低，出现假性贫血 烟酸、可的松 血常规 使白细胞数量增高，出现有炎症的假象。 噻嗪类利尿剂、β－受体阻滞剂（卡维地洛除外）、利血平、甲基多巴、扑热息痛、维生素C、大剂量鱼油等 血糖 血糖升高 胍乙啶、保泰松、谷维素 血糖 血糖降低 链霉素、磺胺类、阿司匹林、氨苄青霉素 尿糖 可致假阳性 维生素C等 呈假阴性。 在接受临床化验时，应在化验前几天，停用可能会出现干扰的药物，以确保化验结果的准确性。 药物 影响的化验项目 影响的化验结果 镇痛消炎药物比如吗啡、可待因、杜冷丁、消炎痛 淀粉酶 淀粉酶含量明显升高 右旋糖酐、呋喃坦啶、维生素K 肝功能 胆红素测定值偏高 咖啡因、茶碱等 肝功能 胆红素检查结果偏低。 维生素A、维生素D等 血脂 使胆固醇升高 硝酸甘油 血脂 甘油三酯升高 双氢克尿噻、速尿、利尿酸等 电解质检测 使血液中的钾离子含量明显降低 4、家庭小药箱需要的装备 1、根据家庭人员的构成和健康状况。如有老人和小孩，要特别注意准备他们用的药。家有高血压病人、结核病人、冠心病病人、癫痫病人等，治疗这些疾病的药物应常备不断；家庭药箱严禁混入家庭成员过敏的药物。 2、选择不良反应较少的药品。这类药品的不良反应已得到充分临床证实，一般说明书上都有明确说明、容易发现和预防。新药由于上市时间短，可能会出现一些意外的不良反应，不适于家庭备用。 4、家庭小药箱需要的装备 3、选择疗效稳定、用法简单的药物。尽量选择口服药、外用药。 4、选择常见病、多发病用药。家庭小药箱必备基础药 3~6个月应清理一次。 解热镇痛药：如阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等。 治感冒类药：如扑尔敏、新康泰克、速效伤风胶囊、强力银翘片、白加黑感冒片、小儿感冒灵等。 止咳化痰药：如必嗽平、咳必清、蛇胆川贝液、复方甘草片等。 胃肠解痉药：如普鲁本辛654-2等。 4、家庭小药箱需要的装备 助消化药：如多酶片、山楂丸等。 通便药：如果导片、大黄苏打片、甘油栓、开塞露等。 止泻