3-1基本检查法.ppt

* * * 第 三篇检体诊断 第一章 基本检查法 诊断学—基本检查法 长治医学院第一临床学院 诊断学教研室 目 录 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 第一节 视 诊 视诊是医生用眼睛观察患者全身或局部表现的诊断方法。一般状态检查及部分体征视诊应用较多，某些特殊部位视诊，则需借助耳镜、喉镜、眼底镜、内镜等仪器帮助检查。 常用器械和用物 第二节 触 诊 触诊是医生通过手的感觉，来判断被检部位的一种诊断方法。触诊还可进一步明确视诊所不能肯定或不能察觉的体征，如体温、湿度、波动、震颤、摩擦感等。触诊范围可遍及全身各部，尤以腹部触诊更为重要。手指的指腹对触觉敏感，掌指关节掌门皮肤对震动觉敏感，手背皮肤对温度较为敏感，触诊可多用这些部位。 第二节 触 诊 触诊方法 1．浅部触诊法 适用于检查体表浅在病变 2．深部触诊法 适用于腹部脏器及腹腔病变的检查。包括：深部滑行触诊法、双手触诊法、深压触诊法、冲击触诊法 第二节 触 诊 触诊注意事项 1．医生应向患者讲清检查目的和需要配合的动作，消除患者紧张情绪，取得配合。检查时手应温暖，手法轻柔，随时观察患者的表情。 2．患者一般取屈膝仰卧位，放松腹肌。在检查脾、肾时，也可嘱其取侧卧位。合适的体位对于获得检查的正确结果非常重要。 3．腹部检查前，应嘱被检者排