室间隔缺损护理查房及疾病介绍教程分析.ppt

室间隔缺损（VSD) 指导老师：李双梅 陈思 概念 病因 病理生理 临床表现 辅助检查 治疗 护理计划 健康教育 室间隔缺损 1.室间隔缺损（ VSD）是最常见先天性心脏病，是心脏胚胎发育异常形成的左右心室间的异常通道，可单独存在，约占先天心25％，也可与心脏其他畸形并存，约占50％。 2.部位：可发生在室间隔任何部位（膜部、漏斗部、三尖瓣后方、室间隔肌部），以膜周部最常见。 3.大小：小型缺损（0.5cm)、中型缺损（0.5~1.5cm）、大型缺损（1.5cm) 病因 内因：内在因素主要与遗传有关：单基因、多基因和染色体异常。 外因：外来因素主要与宫内感染：如风疹、流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒感染等；接触大量放射线；药物；代谢性疾病；引起宫内缺氧的慢性疾病；酗酒、吸毒等。 病理生理 临床特征 取决于缺损大小、肺动脉血流量和肺动脉压力的高低。 1.小型VSD：一般无临床症状,活动耐力好，生长发育良好。 2.中大型VSD: 在婴儿期即出现症状：喂养困难，吸吮或 活动后气急、多汗、乏力，体重增加缓慢或不增，易患肺炎且常发生心力衰竭。 特征性杂音 ：L3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ 级粗糙的全