病情观察及危重病人的抢救配合护理病情观察及危重患者的支持性护理(蒙雅萍).要点分析.ppt

护理技术(上册） 第1节 病情观察及危重病人的支持性护理 学习目标 1．简述危重病人病情观察的内容 2．阐述瞳孔、意识障碍、呕吐物的观察 3．说出抢救工作的组织管理要求 4．列出抢救室的设备 5．阐述危重病人的支持性护理 [案例] 李先生，70岁，神志模糊，谵妄、躁动。右侧肢体感觉、运动障碍，有痰鸣音和喷射性呕吐。骶尾部潮红，大小便失禁。T38℃,P104次/分，R26次/分，BP180/100mmHg。诊断为“脑溢血”。请问：该病人是危重病人吗？为什么？对该病人病情如何观察？在抢救时如何组织管理及准备那些抢救设备？如何对危重病人进行支持性护理？ 危重病人--凡属病情严重，随时可能发生生命危险的病人。 需要护理人员 给予特别的观察 及时的抢救 精心的护理。 病情观察---是护理危重病人的前提, 抢救配合---是护理危重病人的关键 抢救工作的组织管理--是护理危重病人的必要保证 （一)一般情况的观察 1．发育与体形 2．饮食与营养 3．面容与表情 4．体位 5．姿势与步态 6．睡眠 7．皮肤与粘膜 8．呕吐物 9．排泄物 1．发育与体形 发育正常与否通常以年龄、身高、体重、智力及第二性征之间的关系来判断。 2.饮食与营养 应注意观察病人的食欲、食量、进食后反应、饮食习惯，有无特殊嗜好或偏食等情况。 3.面容与表情 如急性病容、慢性病容、病危面容